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囊腫,髓質(zhì)囊腫性疾病有哪些臨床特點


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 健康中國·腎臟   責編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
    發(fā)生于腎髓質(zhì)的囊腫性疾病有2個:髓質(zhì)海綿腎和幼年腎單位腎癆——髓質(zhì)囊腫病。
    髓質(zhì)海綿腎由先天性發(fā)育異常引起,多在40~50歲發(fā)病,預(yù)后良好;颊吣I髓質(zhì)集合管呈囊狀擴張,大體外觀有些像海綿,70%累及雙腎,每個腎臟有1個至數(shù)個乳頭受累。常因發(fā)生結(jié)石和感染才被發(fā)現(xiàn)。集合管擴張造成長期尿液滯留,加上經(jīng)常合并的高鈣尿癥而致結(jié)石。腹部平片見腎臟大小正常或輕度增大,腎區(qū)內(nèi)可見成簇的多發(fā)性結(jié)石(在乳頭區(qū)呈放射狀排列)。IVP示:髓質(zhì)集合管囊狀張,呈扇狀,此為診斷本病的依據(jù)。對無癥狀者不必治療。但需定期復(fù)查,高鈣尿癥可口服雙氫克尿塞以降低尿鈣,合并結(jié)石者要多飲水。有感染者應(yīng)控制感染。
    幼年腎單位腎癆——髓質(zhì)囊腫。簽檫z傳性疾病故又稱之為遺傳性小管間質(zhì)腎炎。腎臟中等度縮小,表面呈不規(guī)則細粒狀。臨床表現(xiàn)為多尿、煩渴、嗜睡、蒼白和發(fā)育障礙,在20歲前發(fā)展成尿毒癥。治療上為對癥處理。

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