腎移植,腎移植受者移植后移行細(xì)胞癌的預(yù)后..
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來(lái)源：
中華網(wǎng)健康頻道
責(zé)編：
閱讀次數(shù)：
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12月3日 中國(guó)臺(tái)灣高雄Chang Gung紀(jì)念醫(yī)院泌尿科的Wang HB及其同事隨訪了320例腎移植患者，其中16例在15年內(nèi)出現(xiàn)惡性腫瘤。
他們發(fā)現(xiàn)16例惡性腫瘤中10例為泌尿道的移行細(xì)胞癌（TCC）。治療方式包括：對(duì)上尿路的腫瘤行標(biāo)準(zhǔn)的腎輸尿管切除術(shù)同時(shí)作膀胱袖切除；對(duì)淺表性膀胱腫瘤行經(jīng)尿道切除；對(duì)一例浸潤(rùn)性膀胱腫瘤應(yīng)患者的要求作膀胱部分切除。
對(duì)淺表性膀胱腫瘤在手術(shù)后，他們應(yīng)用表柔比星進(jìn)行膀胱內(nèi)化療，或者應(yīng)用卡介苗（BCG）進(jìn)行免疫治療。在診斷TCC開始時(shí)，他們將移植后作為免疫抑制劑的環(huán)孢霉素（CsA）改為小劑量的硫唑嘌呤。但是盡管將CsA改為Aza后，仍有4例患者出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。
Wang等指出，在這10例患者中，5例維持正常腎功能、3例雖無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)但轉(zhuǎn)為血液透析、2例死于腫瘤。 |
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