腎移植,腎移植術(shù)后早期腎功能狀態(tài)對移植腎長期存活的影響
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
中華網(wǎng)健康頻道
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[摘 要] 目的：分析腎移植術(shù)后早期不同的腎功能狀態(tài)對移植腎長期存活的影響。
方法：對1986年至2000年在本中心接受尸腎移植并采用CsA+Aza+Pred治療的859例患者進(jìn)行回顧性研究。根據(jù)患者移植后早期腎功能狀態(tài)將患者分成腎功能即刻恢復(fù)正常(IGF)、緩慢恢復(fù)正常(SGF)、未恢復(fù)正常(AGF)和延遲恢復(fù)正常(DGF)四種情 況。統(tǒng)計移植后早期不同腎功能狀態(tài)下移植腎存活率、半壽期、急性排斥(AR)發(fā)生率、慢性移植腎失功率及藥物毒副作用發(fā)生率；對可能影響腎移植后早期腎功能恢復(fù)的因素進(jìn)行了LOGISTIC回歸分析。
結(jié)果：①性別、冷缺血時間是影響腎移植后早期腎功能恢復(fù)的危險因素；②IGF、SGF、AGF、DGF各組的移植腎一年存活率分別為：89%，85%，83%，50%；五年存活率相應(yīng)為：70%、65%、65%、30%，八年存活率分別為：62%、54%、57%、18%；半壽期分別為7.9、7.6、7.8、2.8年。各組的AR發(fā)生率分別為16.5%(70/424)、23.5%(47/200)、31.5%<64/203)、56.3%(18/32)，術(shù)后14年內(nèi)慢性移植腎失功率分別為25.6%(83/424)、27.5%(55/200)、29.1%(59/203)、59.4%(19/32)。IGF、SGF、AGF、DGF組中肝功能損害、高血壓、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、感染的發(fā)生率依次增高，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論：腎移植術(shù)后早期腎功能恢復(fù)不佳：SGF、AGF、DGF，尤其是DGF的發(fā)生直接影響AR的發(fā)生和移植腎的存活。 |
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