| 日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
中華網(wǎng)健康頻道
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閱讀次數(shù):
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(Clin Transplant 2000;14(6):529-532)
2月1日,雖然慢性丙肝是腎移植患者可能會(huì)遇到的一個(gè)問題,但土耳其伊斯坦布爾的研究人員發(fā)現(xiàn),腎移植患者的肝臟組織學(xué)表現(xiàn)一般與肝功能檢查結(jié)果相一致。因此在許多情況下,腎移植受者的肝功能檢查正常時(shí),就不必進(jìn)行移植后肝臟活檢。
由伊斯坦布爾大學(xué)的F. Besisik及其同事進(jìn)行的這項(xiàng)研究,共調(diào)查了超過80例腎移植受者。在移植后6個(gè)月內(nèi),每例患者都定期進(jìn)行基于血清轉(zhuǎn)氨酶水平的肝功能檢查,隨后分為持續(xù)正常、間斷異常、持續(xù)異常三組。
82例患者中分別有34、29和19例為持續(xù)正常、間斷異常或持續(xù)異常。34例持續(xù)正常患者中的77%的肝臟活檢結(jié)果為正;騼H有最小程度的改變,而間斷異;颊咧械50%、持續(xù)異;颊咧械41.1%的肝臟活檢分析呈正;蜃钚〕潭鹊母淖。
持續(xù)正;颊咧斜憩F(xiàn)為慢性持續(xù)性肝炎或慢性活動(dòng)性肝炎者分別只有15.3%和7.7%。Besisik等人在《臨床移植》(Clinical Transplantation)雜志上稱,“(這一組中)沒有患者出現(xiàn)肝硬化!
作為對(duì)照,肝功能持續(xù)異常組患者中有35.5%表現(xiàn)為慢性活動(dòng)性肝炎,另外這19例患者中有17.6%表現(xiàn)為慢性持續(xù)性肝炎,5.9%發(fā)生肝硬化。間斷異常組患者的肝臟活檢結(jié)果介于其它兩組之間。
盡管基于血清轉(zhuǎn)氨酶水平的肝功能檢查結(jié)果間斷異;虺掷m(xù)異常的腎移植患者不經(jīng)常具有異常的肝臟活檢結(jié)果,但持續(xù)正;颊叩母闻K活檢結(jié)果傾向于正常。Besisik等人稱,后者“除非臨床表現(xiàn)要求,判斷患者疾病嚴(yán)重程度時(shí)不需進(jìn)行肝臟活檢! |
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