| 日期:
2006
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10
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17
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糖尿病腎病的患者,由于腎臟本身對(duì)胰島素滅能下降,患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基礎(chǔ)胰島素水平增高,故胰島素的需用量明顯減少。腎功能不全時(shí),又伴有胰島素受體不敏感,胰島素需要量增加,且腎衰病人,因丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑乃俣仍隹,在饑餓或熱量減少時(shí),容易發(fā)生低血糖,故在腎功衰竭時(shí)血糖波動(dòng)很大。
在肝功能不全者也有類似情況,因胰島素大部分在肝內(nèi)滅活,但肝硬化時(shí)易有受體不敏感性,且肝病嚴(yán)重者糖元沉積較少,肝臟對(duì)血糖調(diào)節(jié)功能失常,以致血糖更易波動(dòng),因此胰島素用量也隨之波動(dòng)。
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