| 日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
放心醫(yī)苑
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DN臨床分五期,但腎臟增大、GFR增加的第一期和腎小球基底膜增厚的第二期,臨床難以診斷。臨床上發(fā)現(xiàn)DN時(shí),多為第三期以后,此時(shí)尿中微量白蛋白已增高,并逐漸伴有高血壓。臨床上DN飲食治療主要針對(duì)3~5期患者,分述于下。
DN第三期碳水化合物占總熱量的50%,蛋白質(zhì)每日0.8-1.0g/kg體重。選用雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等動(dòng)物蛋白。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等。剩余30%的熱量用脂肪補(bǔ)足,選用玉米油、豆油、菜油、芝麻油,其次為花生油,不用豬油、牛油。此期如能控制糖尿病,并飲食調(diào)整合理,可穩(wěn)定或延緩腎臟病變發(fā)展。
DN第四期蛋白質(zhì)每日0.8g/kg體重。選擇含蛋白質(zhì)更少的食物,如海參、海蜇皮、酸牛奶、脫脂奶粉、牛奶、羊奶等。碳水化合物和脂肪同第三期。有明顯浮腫或伴有高血壓時(shí),限制鈉鹽(每日2~3g),并嚴(yán)格限制水分,每日攝入量≤ 1000ml。 |
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