前列腺炎發(fā)病年齡集中在男人兩個(gè)年齡階段，在男子25-32歲和更年期男性發(fā)病較多一、前列腺的結(jié)構(gòu)和功能前列腺位于膀胱與尿生殖隔之間，與膀胱、精囊、輸精管相通，在進(jìn)行前列腺檢查時(shí)可通過肛門觸及前列腺的后部。
前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端寬大，稱前列腺底;下端尖細(xì)，稱前列腺尖;中間的部分稱前列腺體;體的后面平坦，正中線有一縱行淺溝，稱前列腺溝，前列腺增生時(shí)此溝消失。前列腺一般分為5葉，即前、中、后及兩側(cè)葉。中葉位于尿道與射精管之間，是前列腺增生的好發(fā)部位。其增生時(shí)會(huì)壓迫尿道造成排尿困難。
前列腺是男性體內(nèi)最大的性腺，其分泌物前列腺液是精液的主要成份，內(nèi)含多種蛋白酶及微量元素，與精液液化及精子活動(dòng)力有密切關(guān)系。
一、前列腺與人體健康前列腺是男性獨(dú)有的、最大的附屬性腺。它位于人體下腹部膀胱的下面，包繞后尿道。它的主要功能是分泌前列腺液。這種分泌物是精液的主要組成成份，約占精液總量的1/3.前列腺液呈灰白色，偏堿性，含有多種蛋白水解酶，微量元素。它可以中和陰道內(nèi)的酸性分泌物，促進(jìn)精液液化，有利于精子與卵子的結(jié)合。
男性青壯年期，前列腺容易在各種致病因素作用下發(fā)生前列腺炎。如不潔性交，尿路感染使病原微生物逆行侵入前列腺導(dǎo)致急性或慢性細(xì)菌性前列腺炎�；蛴捎陂L期食用刺激性食物(酒、辣椒等)，久坐壓迫，性生活頻繁引起前列腺反復(fù)充血導(dǎo)致非細(xì)菌性前列腺炎。無論前列腺發(fā)生何種疾病，均可引起前列腺的分泌功能及前列腺液的理化性質(zhì)發(fā)生改變，從而引起性功能障礙，精子活動(dòng)力下降，死亡數(shù)增加，精液不液化等到一系列疾病。
二、前列腺炎前列腺炎尤其是慢性前列腺炎是成年男性的常見病。其中少數(shù)由細(xì)菌感染引起，多數(shù)屬于非感染性炎癥。研究表明非細(xì)菌性前列腺炎約占90%左右。
前列腺炎綜合癥可分為四類：
1、急性細(xì)菌性前列腺炎;
2、慢性細(xì)菌性前列腺炎;
3、非細(xì)菌性前列腺炎;
4、前列腺痛。
前列腺炎的致病原因多種多樣，如細(xì)菌感染，頻繁性交或手淫，嗜好煙酒，辛辣刺激食物，受寒等，均可引起前列腺體反復(fù)充血，使腺泡擴(kuò)張，間質(zhì)水腫，炎癥細(xì)胞浸潤。各種前列腺炎綜合癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，既有共同點(diǎn)，又有不同點(diǎn)。常見的表現(xiàn)有以下幾種：
1、排尿異常：如尿急、尿頻、尿痛、尿不凈感，尿道灼熱，大便時(shí)或排尿末尿道口有白色混濁分泌物滴出，俗稱尿白。
2、疼痛：常發(fā)生在腰骶部、下腹部、會(huì)陰部、恥骨上、腹股溝、睪丸、精索等處，疼痛較輕微，多屬于間歇性。
3、性功能低下：如性欲減低、早泄、射精痛、遺精、陽痿等。常因輸精管道炎癥，使精子活動(dòng)力減退，而導(dǎo)致不孕。
4、神經(jīng)衰弱癥狀：如頭暈、頭痛、多夢、精神抑郁等。
三、前列腺炎對(duì)男性生育的影響前列腺是男性最大的附屬性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液內(nèi)含有大量的枸櫞酸和磷酸酶，使前列腺液呈弱酸性。它還含有許多微量元素及氨基酸，如鈉、鉀、鈣、氯、鋅等，其中鋅對(duì)維持精子的正常活力有重要作用。前列腺內(nèi)含有的蛋白溶解酶，可使精液射出體外后迅速液化。5a-還原酶可使睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)樯砘钚愿鼜?qiáng)的雙氫睪酮，促進(jìn)睪丸的生精功能。當(dāng)患有前列腺炎時(shí)，不但會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的性功能減退，如陽萎、早泄等，而且精液的質(zhì)量也嚴(yán)重下降。前列腺的炎性改變會(huì)使精液的成份和理化性質(zhì)改變。如果發(fā)生細(xì)菌性前列腺炎，則會(huì)使精液中含有細(xì)菌及毒素，抑制精子的活力，引起精子中毒、凝集、死亡，從而使男性的生育能力大幅降低。
四、前列腺炎為何易復(fù)發(fā)慢性前列腺炎患者常有這樣的經(jīng)歷，經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，癥狀消失，停藥后癥狀會(huì)再發(fā)，甚至較前加重，如此反復(fù)，給病人帶來了巨大的精神痛苦，嚴(yán)重影響了病人的日常生活。為什么慢性前列腺炎容易復(fù)發(fā)呢?這不但與該病病因復(fù)雜，尚未完全探明有關(guān)，還有其它因素的影響。
1、前列腺的解剖位置較深，位于盆腔深部，發(fā)病緩慢;其排泄口與尿道、射精管、輸精管相通，易受其它部位感染的影響。
2、前列腺的腺體數(shù)量較多，排泄管長，彎曲，開口多，前列腺液不易排出，且一組腺體感染后可傳染其它腺組。
3、前列腺內(nèi)微小病灶不易診斷治療。
4、前列腺體周圍有結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成的被膜，并深入腺體內(nèi)將腺體隔開，形成血-前列腺屏障使藥物難于穿透該層被膜達(dá)到前列腺體內(nèi)。
5、病灶及其周圍形成瘢痕，使藥物難于達(dá)到病灶。
6、某些微量元素缺乏及前列腺液PH值對(duì)藥物活性的影響，使藥力減弱。
7、病人生活不規(guī)律，難以配合治療。
正是以上的綜合原因，才使前列腺炎較為難以治療，容易復(fù)發(fā)。
五、中醫(yī)治療前列腺炎及鄭州市廣宇醫(yī)院治療前列腺炎的治療方法介紹中醫(yī)藥辨證治療前列腺炎雖療程較長，但具有療效穩(wěn)定，愈后不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點(diǎn)。其常見證型如下：
1、膀胱濕熱型：證見小便頻急，灼熱刺痛，會(huì)陰墜脹，尿道口有白色粘稠分泌物溢出，惡寒發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。常見于前列腺炎急性期，治療時(shí)應(yīng)清熱利濕化濁。
2、肝經(jīng)濕熱型：尿道口常滴白，會(huì)陰、睪丸、脹痛，小便頻急不爽，大便秘結(jié)，口苦心煩，尿黃目赤，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，治宜清熱利濕瀉肝。
3、腎陰不足型：多見于中年人，病久體虛，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精早泄，尿后余瀝，尿道口常有白濁溢出，舌紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰補(bǔ)腎，清熱泄火。
4、腎陽虛損型：病程久，尿頻，小便淋瀝不盡，夜尿多，尿白，腰酸 乏力，手足欠溫，性欲淡漠，陽萎，早泄，舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)弱。治療時(shí)溫腎補(bǔ)陽，斂氣固精。
5、瘀阻精室型：尿末滴白或大便時(shí)尿道口溢白濁，小便淋漓刺痛，少腹、會(huì)陰、睪丸脹痛，舌質(zhì)暗，有瘀斑，苔薄白，脈澀。治宜活血化瘀通絡(luò)止痛。
六、前列腺炎的治愈的標(biāo)準(zhǔn)有些前列腺炎患者經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)律治療后，自覺已無明顯不適，便停止用藥，誰知，沒過多長時(shí)間前列腺炎的癥狀再次出現(xiàn)。這是由于病人的前列腺炎并沒有真正治愈停藥過早而導(dǎo)致的。這不但加重病人的精神負(fù)擔(dān)，而且增加了細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì)，使治療更加困難。那么，如何判斷前列腺炎是否治愈呢?臨床上前列腺炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：
1、自覺癥狀消失。
2、直腸指診前列腺正常或改善。
3、定位分段尿檢查正常。
4、前列腺涂片染色正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
根據(jù)以上幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)判定前列腺炎是否治愈，才能為何時(shí)停止用藥提供一個(gè)科學(xué)的依據(jù)。
七、前列腺炎患者的注意事項(xiàng)前列腺炎的治療雖然比較困難，但并不復(fù)雜。其關(guān)鍵在于能否持之以恒及防治結(jié)合。時(shí)斷是續(xù)的治療往往會(huì)加重病情。患者在治療過程中不但要按時(shí)服藥，而且在生活中應(yīng)注意避免使病情加重的因素。
1、注意性衛(wèi)生，克服不良的性習(xí)慣，切忌性交中斷或頻繁手淫。規(guī)律的性生活使前列腺液定期排出，對(duì)疾病治療有重要作用。
2、盡量減少對(duì)會(huì)陰局部的壓迫，不穿緊身褲，避免長時(shí)間騎車、騎馬或作騎跨動(dòng)作。
3、戒除煙酒、忌食辛辣等刺激性食物，減少疾病復(fù)發(fā)誘因。
4、多飲開水、增加排尿量，有利于炎性分泌物的排出。
5、積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
八、如何看前列腺液檢查單：
PH值：正常前列腺液呈酸性PH值為6.2?/FONT>6.5.前列腺炎時(shí)PH值可增高。
外觀：正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色，有炎癥時(shí)分泌物濃厚，色黃或淡紅色，渾濁。
卵磷脂小體：正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野，檢查單上標(biāo)為+++?/FONT>++++.發(fā)生前列腺炎時(shí)卵磷脂小體減少，只有+?/FONT>++，并有聚集成堆的傾向。
紅細(xì)胞：正常前列腺液中無或很少有紅細(xì)胞，即每高倍視野內(nèi)不超過10個(gè)。
白細(xì)胞：正常前列腺液內(nèi)每高倍視野內(nèi)白細(xì)胞不超過10個(gè)。發(fā)生前列腺炎時(shí)白細(xì)胞可大大超過10個(gè)，檢查單上顯示為+?/FONT>+++(每+代表10個(gè)白細(xì)胞)。
精子：若按摩前列腺時(shí)壓迫到精囊腺，可在前列腺液中檢出精子。
滴蟲與霉菌：正常情況下前列腺液內(nèi)無滴蟲和霉菌。當(dāng)有滴蟲和霉菌感染時(shí)可在前列腺液內(nèi)檢。 |
