逆行射精是指患者性交時有性欲高潮及射精感覺，但無精液從尿道口射出，精液隨射精動作從后尿道逆行進入膀胱。
在性交過程中隨著性欲遞增，即有精液泄入后尿道，在達到性欲高潮時出現(xiàn)射精。此時膀胱頸部在交感神經(jīng)支配下關(guān)閉，阻止精液向后逆流進入膀胱，而使精液由尿道外口射出。因此，任何原因引起的膀胱頸部關(guān)閉不全或膜部尿道阻力過大即可出現(xiàn)逆行射精。
病因
1、先天性因素
先天性寬膀胱頸，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。這些先天性疾病使得膀胱頸半閉不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。
2、醫(yī)源性因素
主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術(shù)，胸腰部交感神經(jīng)切除術(shù)，腹膜后廣泛淋巴結(jié)清除術(shù)及其它的盆腔手術(shù)，導(dǎo)致了神經(jīng)根切除或損傷，使膀胱頸部關(guān)閉不全，發(fā)生逆行射精。
3、機械性因素
外傷性及炎癥性尿道狹窄由于尿道阻力增加，導(dǎo)致射精時精液受阻。外傷性骨盆骨折常可引起后尿道損傷導(dǎo)致狹窄，同時骨折片又可破壞膀胱頸部的結(jié)構(gòu)，致膀胱頸關(guān)閉功能不良造成逆行射精。另外，長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降，導(dǎo)致關(guān)閉無力。
4、疾病因素
糖尿病可并發(fā)逆行射精，脊髓損傷可使患者喪失排精能力或逆行射精，發(fā)病率較高。
5、藥物性因素
服用a-腎上腺素能受體阻滯劑，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴芐胺等都可引起平滑肌收縮無力而出現(xiàn)逆行射精。
6、特發(fā)因素
部分原因不明。 |
