| 去羞訓(xùn)練羞怯是一種道德文化的保護(hù)性反應(yīng)，但對(duì)夫妻性生活來(lái)說(shuō)，則是完全不必要的。羞怯阻礙了夫婦間的性交流和性表達(dá)，形成“旁觀心理”———即患者對(duì)配偶的激情和沖動(dòng)行為毫無(wú)反應(yīng)。羞怯可造成性欲低下，甚至引起性厭惡。羞怯還影響性治療的開(kāi)展，因?yàn)樾灾委煹诙A段的行為治療，醫(yī)生要安排許多以前夫婦間較少開(kāi)展的裸體動(dòng)作，羞怯可能成為完成家庭“作業(yè)”的頭號(hào)阻力。去羞訓(xùn)練是一個(gè)“觀念的系統(tǒng)脫敏”過(guò)程，醫(yī)生要求患者在閱讀一段與性生活有關(guān)的科普文章、有關(guān)性器官及性交的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)后，進(jìn)行朗讀、復(fù)述和回答提問(wèn)，并逐漸增加難度以消除羞怯。夫婦在入睡前還要在床上加以討論開(kāi)展性交流，使自覺(jué)完成“家庭作業(yè)”不成其為困難。
性想象訓(xùn)練性想象是性欲發(fā)泄的一種途徑，許多無(wú)法用行為表現(xiàn)的欲望，可通過(guò)想象來(lái)滿足。性想象也是喚起性欲的方式，它不受時(shí)空和法律道德限制，對(duì)調(diào)動(dòng)性興奮比局部刺激更積極。掌握了性想象技術(shù)，就能比較如意地控制性欲水平，間接駕馭勃起和射精過(guò)程。陽(yáng)痿患者普遍存在焦慮情緒，要求患者能自我控制，焦慮是徒勞的，訓(xùn)練患者在活動(dòng)時(shí)開(kāi)展性想象，能抑制焦慮。性想象訓(xùn)練是根據(jù)心理學(xué)構(gòu)思及圖像測(cè)驗(yàn)和主題統(tǒng)測(cè)試驗(yàn)的思路進(jìn)行的，通過(guò)訓(xùn)練，以體會(huì)出哪些情節(jié)較易激發(fā)自己的性欲，以備日后調(diào)用。
輔助治療妻子在陽(yáng)痿心理治療中起著重要作用。她們亦是受害者，許多陽(yáng)痿患者的妻子往往患繼發(fā)性性交障礙和性欲改變，她們希望治愈陽(yáng)痿的迫切心情不亞于其丈夫，但這種心理常變成對(duì)丈夫的壓力而加重陽(yáng)痿，應(yīng)對(duì)她們也加以指導(dǎo)。“家庭作用”主要靠妻子根據(jù)醫(yī)生安排監(jiān)督執(zhí)行，但妻子應(yīng)以“參與”為主、監(jiān)督為次，以防止妻子形成“旁觀心理”。妻子往往比丈夫更樂(lè)于接受性感集中訓(xùn)練的相互撫摸，但這種受益會(huì)因行為治療初期不準(zhǔn)性交而帶來(lái)一些煩惱，妻子對(duì)此應(yīng)加以理解和合作。 |
