HPV感染人體后能否發(fā)生尖銳濕疣與多種因素有關(guān)。尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)主要有兩種：一種是出現(xiàn)可見的典型的尖銳濕疣損害，稱為尖銳濕疣顯性臨床表現(xiàn)即尖銳濕疣；另一種是無明顯可見的尖銳濕疣損害，但通過放大鏡觀察或經(jīng)醋酸試驗(yàn)后可觀察到顆粒狀損害，此稱為尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)。此外有學(xué)者將無顯性尖銳濕疣臨床表現(xiàn)和／或尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)而僅有HPV DNA檢查陽性者列入尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)中，稱之為HPV潛伏感染，作者認(rèn)為欠妥，應(yīng)予糾正。
從HPV感染人皮膚粘膜后到尖銳濕疣損害出現(xiàn)需要一段時(shí)間，將這段時(shí)間稱為尖銳濕疣潛伏期。尖銳濕疣潛伏期的長(zhǎng)短因人而異，有些人的潛伏期短，有些人的潛伏期則較長(zhǎng)。據(jù)調(diào)查尖銳濕疣的潛伏期為3周到8個(gè)月，平均2.8個(gè)月。大多數(shù)臨床觀察報(bào)道尖銳濕疣潛伏期一般為3個(gè)月左右，潛伏期最短者3-4周，潛伏期最長(zhǎng)者8-12個(gè)月左右。有學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)期感染HPV的嬰兒到2歲都不可能有外生殖器疣的表現(xiàn)，但有57％的患兒在2歲時(shí)診斷為喉乳頭瘤。作者曾見到1例男性尖銳濕疣患者之女性性伴在與其性交后2周陰道口長(zhǎng)出尖銳濕疣損害，作者病例中的另一例男性患者是在與女性尖銳濕疣患者性交接觸1年半后才發(fā)病。此外，在作者的尖銳濕疣病例中能明確尖銳濕疣發(fā)病潛伏期的有476例，其中男性243例，女性233例。在男性中，潛伏期1個(gè)月者8例，2個(gè)月者58例，3個(gè)月者68例，4個(gè)月者69例，5個(gè)月者12例，6個(gè)月者17例，7個(gè)月者8例，12個(gè)月者2例，1年3個(gè)月者1例；在女性中，潛伏期1個(gè)月者24例，2個(gè)月者62例，3個(gè)月者65例，4個(gè)月者49例，5個(gè)月者15例，6個(gè)月者8例，7個(gè)月者3例，8個(gè)月者2例，9個(gè)月者1例，10個(gè)月者1例，11個(gè)月者2例，12個(gè)月者1例。從作者上述調(diào)查結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)尖銳濕疣潛伏期多在2個(gè)月，占73.38％。上述結(jié)果還表明潛伏期在男女性間有差異，如女性潛伏期多較短，男性潛伏期較女性增長(zhǎng)。作者還觀察到男女性尖銳濕疣潛伏期與患者局部環(huán)境有明顯關(guān)系，如局部衛(wèi)生差、潮濕、分泌物多者尖銳濕疣潛伏期短，反之則潛伏期略長(zhǎng)。 |
