腳癬也就是“腳氣”,這種現(xiàn)象也是一種皮膚病,大多數(shù)腳癬患者是由真菌所引起的。在我們的生活中很常見,尤其在夏季,患腳癬的患者更多。因?yàn)檫@種金幣具有一定的傳染性,所以如果我們身邊有人患有腳癬,要注意不要和患者共用等接觸皮膚的生活物品。
一、臨床癥狀
癥狀為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發(fā)白濕軟,也可出現(xiàn)糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,并可蔓延至腳底及腳首邊緣,劇癢,抓破時(shí)常伴局部化膿、紅腫、疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大,甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發(fā)感染。由于用手抓癢,常傳染至手而發(fā)生手癬。真菌在指(趾)甲上生長(zhǎng),則成甲癬(灰指甲)。
二、腳癬類型
1.水皰型:多發(fā)生在夏季,癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小,深在性水皰,疏散或成群分布,庖壁較厚,內(nèi)容清澈,不易破裂。數(shù)日后干燥脫屑,相互融合形成多房性水皰,撕去庖壁,可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面,劇烈瘙癢。
2.糜爛型:表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落,露出鮮紅色糜爛面;嚴(yán)重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及,瘙癢
劇烈,多發(fā)于3.4.5趾縫間。常見于多汗者。 3.鱗屑角化型:癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑,鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀,反復(fù)脫落。冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙,夏季產(chǎn)生水皰,有痛感。常因搔抓引起繼發(fā)性感染,并發(fā)膿包瘡、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎、丹毒、敗血癥等疾患。
三、治療原則
1.趾間有糜爛、滲液者,不可以外用刺激性強(qiáng)的藥,最好先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥?梢杂1∶8000高錳酸鉀溶液(取其粉末用溫水溶解至水呈淺粉紅色,顏色不要太深,濃度太高反而會(huì)腐蝕皮膚)濕敷,待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬噴劑或霜?jiǎng)┑取?/P>
2.如果皮膚角化增厚嚴(yán)重,抗真菌藥物很難滲透吸收,可以先用10%水楊酸軟膏或復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡,使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24-48小時(shí)后除去,然后再用抗真菌藥。
3.足部起小水皰,未破潰者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后選用達(dá)克寧、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌霜?jiǎng)?/P>
4.足癬合并細(xì)菌感染,原則上應(yīng)先局部抗細(xì)菌感染?梢杂眠秽髁秩芤夯1∶2000黃連素溶液濕敷。待感染控制后,再用抗真菌藥物外涂。嚴(yán)重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等。
5.全身治療:對(duì)于頑固的足癬,在沒有禁忌證的情況下,可以給予口服藥。如特比奈芬、氟康唑等。這些口服藥物效果好,但應(yīng)注意其可能帶來(lái)的副反應(yīng),肝功能不良者忌用。
腳癬是一種傳染性較強(qiáng)的一種皮膚病,雖然不會(huì)造成太大的生命健康問(wèn)題,但卻會(huì)給患者的日常生活帶來(lái)很大的困擾。一旦患有腳癬,患者腳部會(huì)有明顯的瘙癢感,很是難受。平時(shí)一定要注意保持鞋子干燥,鞋子濕潤(rùn)機(jī)器容易導(dǎo)致真菌的滋生。 |