胃幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的原因,并與胃癌等的發(fā)生密切相關(guān)。
胃Hp感染的檢查包括有創(chuàng)性與無創(chuàng)性兩類方法。有創(chuàng)性檢查如胃鏡下活檢快速尿素酶法、胃鏡下活檢細(xì)菌培養(yǎng)法與胃鏡下活檢細(xì)菌學(xué)檢查等;無創(chuàng)檢查有血清抗體檢查、糞便幽門螺桿菌抗原檢測(cè)、尿素碳13(13 C) 呼氣試驗(yàn)與尿素碳14(14 C) 呼氣試驗(yàn)等,其中血清抗體法及糞便Hp抗原檢測(cè)需患者抽血或留大便,操作繁瑣,尿素碳14呼氣試驗(yàn)雖方便快捷,但因使用放射性核素碳14而使受檢者產(chǎn)生顧慮。
尿素碳13 呼氣試驗(yàn)檢測(cè)系統(tǒng)。碳13 呼氣試驗(yàn)法的原理是:胃內(nèi)的Hp 依靠其高活性的內(nèi)源性尿素酶能將口服的碳13 標(biāo)記的尿素分解成氨氣和碳13標(biāo)記的二氧化碳,后者極易彌散入血,經(jīng)肺呼出而被檢測(cè)到,碳13是天然存在的穩(wěn)定性同位素。本方法具有無創(chuàng)傷、無輻射、無痛苦、簡(jiǎn)便快捷、敏感性高(95%)、特異性強(qiáng)(95%~100%)、準(zhǔn)確性好(>95%)等優(yōu)點(diǎn),易于被受檢者接受,適用于包括兒童、孕婦等在內(nèi)的各種受檢者,是目前國際公認(rèn)的檢測(cè) Hp 的金標(biāo)準(zhǔn)。本方法既可以用于診斷Hp感染,也可以用于對(duì)Hp根除治療效果的監(jiān)測(cè)。
尿素碳 13 呼氣試驗(yàn)的特點(diǎn):
1 . 患者檢查時(shí)無創(chuàng)傷無痛苦,無任何毒副作用(極少數(shù)過敏者除外) ;
2 . 簡(jiǎn)單方便快捷,患者空腹或餐后2 小時(shí)后,檢查前向集氣袋內(nèi)吹一口氣,口服尿素碳13膠囊后25 分鐘再向另一集氣袋內(nèi)吹一口氣即可;
3 . 檢查Hp的敏感性與特異性均較一般檢查高,準(zhǔn)確率達(dá)95%以上;
4 . 無放射污染,可應(yīng)用于嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女及準(zhǔn)備孕育的婦女;
5 . 檢查費(fèi)用較低;
6 . 檢查完畢后當(dāng)天即可取報(bào)告。
注意事項(xiàng):檢測(cè)須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行,患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等Hp敏感藥物,否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性。 |