(1)激素治療：對(duì)活動(dòng)期的病人可減輕炎癥反應(yīng)，降低血沉。
①潑尼松20～30mg/d，頓服或3 次/d 分服，3～4 周后逐漸減量，每2～4周減少5～10mg，減至5～10mg/d，根據(jù)病情可維持3～6 個(gè)月，文獻(xiàn)報(bào)道部分炎癥重、血沉反復(fù)加快的病人可用5mg/d 維持15～20 年，可使病情穩(wěn)定而無(wú)明顯副作用。
�、诘厝姿傻目寡鬃饔幂^潑尼松更顯著，用法：地塞米松5～10mg/d，3 次分服，根據(jù)病情，服用1～3 個(gè)月后逐漸減量至0.75mg/d，病情平穩(wěn)后2～4 周停藥，也可用維持量3～6 個(gè)月。
(2)免疫抑制劑：對(duì)于炎癥反應(yīng)重、血沉明顯增高、激素治療效果不佳的病人，應(yīng)考慮加用免疫抑制劑。
�、偌装钡�(MTX)：為葉酸拮抗劑，具有抑制免疫反應(yīng)和抗炎效應(yīng)，用法：2～5mg/d 分2～3 次口服，7～14 天1 個(gè)療程;或每周25～50mg，1 次靜脈注射，顯效后減量為25～50mg/月。
②環(huán)磷酰胺：作用較強(qiáng)，具有抑制免疫及抗炎效應(yīng)，可單獨(dú)使用，但與皮質(zhì)類激素合并使用則療效較佳，且不良反應(yīng)較輕;用法：50～150mg，2 次/d 或3 次/d 口服，連續(xù)服用4～6 周，1 療程總量10～15g。使用免疫抑制劑時(shí)
(3)擴(kuò)血管藥及改善微循環(huán)藥：
�、偻桌K林：25～50mg，3 次/d 口服。
②硝苯地平(心痛定)：5～10mg，3 次/d 口服。
�、奂和煽蓧A：0.1～0.2g，3 次/d 口服，或0.1～0.2g，2 次/d 靜脈注射。
�、艽ㄜ海壕哂袛U(kuò)張小動(dòng)脈、抗血小板聚集等作用，用法：80mg 加入5%的葡萄糖液250ml，1 次/d，靜脈滴注，15 天1 療程。
(4)抗凝劑：
①腸溶阿司匹林片：50mg，1 次/d，口服。
②雙嘧達(dá)莫(潘生丁)：25mg，3 次/d，口服。 |
