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多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病因病理


日期: 2017 - 04 - 07   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  多發(fā)性動(dòng)脈炎這種疾病是為主動(dòng)脈及其分支的一種慢性進(jìn)行性非特異性炎變,這種疾病經(jīng)常引起不同部位的狹窄。多發(fā)性動(dòng)脈炎多發(fā)生于青年女性,發(fā)病年齡階段以15~30歲為多。

  病因:本病的病因尚不明確,曾被考慮的可能因素有風(fēng)濕性疾病(風(fēng)濕熱或系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、感染(結(jié)核病或梅毒)、先天性血管異常、外傷等。發(fā)病亦不清楚。近來認(rèn)為可能是感染引起血管壁上的變態(tài)反應(yīng)所致。在患者血液中α、γ球蛋白和免疫蛋白G增高,血中抗動(dòng)脈抗體陽性,提示本病可能屬于自身免疫性疾病范疇。江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院血管外科田鵬

  病理:慢性進(jìn)行性大動(dòng)脈炎常侵犯主動(dòng)脈及其主要分支,其中以腹主動(dòng)脈、降主動(dòng)脈、雙側(cè)腎動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈及升主動(dòng)脈為主。大多數(shù)患者侵犯多支動(dòng)脈。累及動(dòng)脈全層,受累動(dòng)脈各層均有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤及彌漫性纖維組織增生,或伴有中層彈力纖維和平滑肌纖維破壞和斷裂,導(dǎo)致管腔有不同程度的狹窄和繼發(fā)性血栓形成而閉塞;或有動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤的形成。隨后,病變動(dòng)脈有側(cè)支循環(huán)的形成。


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