高血壓心臟病的發(fā)生主要是由于血壓的長期升高,因此在藥物治療的同時要注意休息,避免勞累,參加適當?shù)墓ぷ骱腕w育鍛煉,避免其他能引起心臟負荷加重的原因。繼發(fā)性高血壓患者在進行有效的抗高血壓治療的同時要注意對原發(fā)疾病的治療。
對原發(fā)性高血壓病應(yīng)根據(jù)分級治療的原則,選用合適的降壓藥和其他非藥物治療措施。使血壓控制在較適宜的水平,避免增加心臟負擔的因素,以防發(fā)生心力衰竭。對于繼發(fā)性高血壓,要針對引起血壓升高的原發(fā)病進行治療。同時采取降壓措施,使血壓控制在正常范圍內(nèi),防止和延緩心臟病發(fā)生。對于已發(fā)生高血壓性心臟病,而心臟功能處于代償期,要避免能增加心臟負擔的因素,如體力勞動,高鹽飲食,上呼吸道感染,煙酒及精神刺激等;對于高血壓性心臟病處于失代償期,已發(fā)生左心衰竭者要積極治療心力衰竭,減輕心臟前后負荷,予以擴血管藥物,利尿,強心治療。心力衰竭糾正后,血壓要保持在可控制的范圍內(nèi)。若患者呈現(xiàn)心肌收縮力低下或反復(fù)發(fā)生心力衰竭者,可用地高辛維持量口服治療,同時治療各種合并癥,如高脂血癥、糖尿病、冠心病,防止心力衰竭復(fù)發(fā)。
總的來說,高血壓心臟病的治療原則是:在未發(fā)生心臟病時應(yīng)進行有效的降壓治療,當發(fā)生心力衰竭后,應(yīng)積極治療心力衰竭和控制血壓,防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。
高血壓心臟病治愈的標準是:血壓控制在正常范圍內(nèi),同時心臟功能恢復(fù)至正常范圍。 |