典型發(fā)作的急性心肌梗死(AMI)容易引起人們的注意,然而有部分急性心肌梗死的發(fā)病為非胸骨后或心前區(qū)的疼痛,而以急性腹痛為主要表現(xiàn)。該類癥狀不易引起人們重視,不去就醫(yī),或到非心血管內(nèi)科就診,易導(dǎo)致病情貽誤,發(fā)生危險,故應(yīng)引起患者及醫(yī)護(hù)人員的警惕。
另外,我們也曾遇到病人因右下腹壓痛、反跳痛而被診斷為急性闌尾炎,然而在治療中卻表現(xiàn)出不能用此病解釋的呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、心律不齊等癥狀,結(jié)果會診作心電圖證實(shí)為急性心肌梗死。故中老年人如有急性腹痛,并伴有其他難以用消化道疾病解釋的癥狀時,需及時做心電圖檢查,以防漏診誤診,百姓們也不應(yīng)該因害怕到醫(yī)院看病,而耽誤了最佳的治療時機(jī)。
急性心肌梗死是冠心病中較常見的一種危重型疾病。根據(jù)國內(nèi)外目前的搶救水平,生存率較過去大大提高,但前提是要盡早正確診斷,如果在發(fā)病后6小時內(nèi)確診,搶救成功的機(jī)會要大得多。臨床上大概有10%左右的急性心肌梗死患者可表現(xiàn)為突發(fā)性腹痛伴惡心及嘔吐,此類病癥稱為非典型急性心肌梗死。因此,"小心使得萬年船",急性腹痛勿頑疾排除心血管病。 |