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心肌梗死的幾種常見并發(fā)癥


日期: 2017 - 03 - 01   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  心肌梗死這種疾病是生活中非常常見的一種心血管疾病。同時(shí)這種疾病也不是一種單一疾病,也有一些并發(fā)癥,那么心肌梗死具體的并發(fā)癥有哪些呢?

  心源性休克

  約占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面積》40%時(shí),心肌收縮力極度減弱,心輸出量顯著減少,可引起心源性休克,導(dǎo)致患者死亡。

  室壁瘤

  約占梗死病例10~38%?砂l(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全。

  心臟破裂

  約占致死病例3%~13%。常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi),好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導(dǎo)致心壁破裂,心室內(nèi)血液進(jìn)人心包,造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂,可以引起急性二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致急性左心衰竭。

  急性心包炎

  透壁性梗死,常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗死的15%,常發(fā)生在MI后2~4天。

  心功能不全

  梗死區(qū)心肌收縮力喪失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常見原因,約占心肌梗死的60%。


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