所謂亞健康是處于健康（第一狀態(tài)）和疾病（第二狀態(tài)）之間的一種過(guò)渡狀態(tài)，是從健康到疾病的一個(gè)量變到質(zhì)變的準(zhǔn)備階段，世界衛(wèi)生組織（WHO）稱其為第三狀態(tài)，國(guó)內(nèi)常稱之為亞健康狀態(tài)。據(jù)中國(guó)國(guó)際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)公布的數(shù)據(jù)，目前中國(guó)人15％是健康者，15％是病人，而多達(dá)70％屬于亞健康者。

　　亞健康之中可能隱藏惡疾

　　一位年輕白領(lǐng)，經(jīng)常感到疲乏、精神緊張，有時(shí)腹脹，排便次數(shù)多，睡眠差。他做了多次體檢，結(jié)果都在正常范圍。醫(yī)生告訴他這是功能性疾病，屬于亞健康狀態(tài)，只要注意勞逸結(jié)合、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增加體育運(yùn)動(dòng)就可以了。半年后，他患了結(jié)腸癌。

　　另一位中年男職員因疲勞、無(wú)力、厭食、記憶力減退、精神抑郁、工作效率低，一年中先后到多家醫(yī)院就診，大多告知為亞健康狀態(tài)。后來(lái)筆者詳細(xì)回顧了其病史，并為他進(jìn)行了甲狀腺功能等相關(guān)檢查，最終確診為甲狀腺功能減退，施以甲狀腺素等治療，其病情大為改觀。

　　近年來(lái)，不少醫(yī)生在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，一些所謂的亞健康者，實(shí)際上是疾病患者，有的還相當(dāng)嚴(yán)重。當(dāng)初的亞健康狀態(tài)其實(shí)是某些疾病的早期階段，也就是亞臨床（隱性）階段。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)一系列原因未明的不適時(shí)，不要輕易下亞健康的結(jié)論，這樣容易放松診治。

　　亞健康不是不明診斷的“廢紙簍”

　　目前，亞健康無(wú)準(zhǔn)確的定義，且無(wú)明確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)更未做過(guò)系統(tǒng)、正規(guī)的人群普查，而且國(guó)內(nèi)尚有4億人因貧困和其他各種原因從不就醫(yī)檢查，所以這70％的結(jié)論可能是在特定（亞健康多多）的人群中抽樣調(diào)查的結(jié)果，或是不科學(xué)地估計(jì)、推算。把不夠健康標(biāo)準(zhǔn)的人和沒(méi)有被認(rèn)真排除重要疾病的人，輕率地歸到亞健康人群中是不對(duì)的，因?yàn)槠渲杏锌赡艽嬖陔[性疾病患者。

　　亞健康一詞，英文詞典查不到，它與發(fā)達(dá)國(guó)家所指的“慢性疲勞綜合征”近似。近期，美國(guó)幾個(gè)疾病控制中心報(bào)道，18歲以上成人慢性疲勞綜合征的發(fā)生率為0.004％～0.2％，與國(guó)內(nèi)目前估計(jì)的70％懸殊甚大。

　　健康的三維標(biāo)準(zhǔn)

　　健康的標(biāo)準(zhǔn)是人為劃定的，并無(wú)真正的“金標(biāo)準(zhǔn)”。有些人某個(gè)器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常，即被認(rèn)為患有相應(yīng)的疾病；有些人可能有心理問(wèn)題，心情不舒暢，也會(huì)造成身體不舒服，是身心方面的疾病；有些人軀體與心理都健康，但不能適應(yīng)社會(huì)工作，見(jiàn)到同事或領(lǐng)導(dǎo)就感覺(jué)別扭，不合群，因此不愿意去上班，工作無(wú)效率，這叫社會(huì)適應(yīng)不良，也屬于不健康的狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織提出，現(xiàn)代健康的標(biāo)準(zhǔn)是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力三方面均完美才能稱為健康。故評(píng)估人們是否健康應(yīng)從這三方面綜合判斷，而不是僅看軀體是否有病。目前大多數(shù)體檢機(jī)構(gòu)的健康評(píng)估，仍然是只針對(duì)軀體健康狀況。只要檢查未發(fā)現(xiàn)軀體疾病，被體檢者又有癥狀，便下“亞健康”的結(jié)論。這不但會(huì)漏診一些身心疾病和心理障礙性疾病，更會(huì)漏診一些亞臨床（隱性）階段的疾病，尤其是各種惡性腫瘤早期階段和其他重要疾病。

　　亞健康不是功能性疾病的新病種

　　有人認(rèn)為亞健康屬于功能性疾病。其實(shí)，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。功能性疾病也是一大類疾病。是指經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病的一類疾病，如心臟神經(jīng)官能癥、腸易激惹綜合征、功能性消化不良等，這類患者很痛苦，理應(yīng)受到關(guān)愛(ài)。亞健康狀態(tài)只不過(guò)是人體對(duì)各種致病因素的一種反應(yīng)，是混雜的，不是獨(dú)立的單病種功能性疾病。

　　有些人因果倒置地把亞健康本身看成是“生病之源”和“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。其實(shí)，引發(fā)多種疾病的根源是不良的生活方式、環(huán)境因素、遺傳因素和健康服務(wù)不到位等。

　　確定亞健康的前提是必須排除疾病

　　大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)病過(guò)程都有隱性階段。它們悄悄襲來(lái)的早期，可能毫無(wú)癥狀，不會(huì)引起人們警覺(jué)，或慢慢地出現(xiàn)類似慢性疲勞綜合征樣的非特異性癥狀。本文開(kāi)始介紹的就是將亞臨床期的癌癥、甲狀腺功能減退誤診為亞健康的實(shí)例。美國(guó)疾病控制中心特別指出，診斷慢性疲勞綜合征前必須嚴(yán)格除外其他已知和常見(jiàn)的疾病，病程至少超過(guò)6個(gè)月；還要排除可能出現(xiàn)類似慢性疲勞綜合征的其他許多疾病，如甲狀腺功能減退、發(fā)作性睡眠病、抑郁癥、精神分裂癥、額葉腦瘤、亞急性感染、酒精依賴和藥物不良反應(yīng)等。

　　健康是動(dòng)態(tài)變化的

　　很多人目前可能基本健康，以后可能就不健康了。因此，人們不要僅滿足于亞健康的結(jié)論，特別要警惕某些疾病的亞臨床期隱藏著不安全因素。出現(xiàn)原因未明的食欲減退、體重下降、出血、貧血、頭痛、胸痛、腹痛、下咽困難、嘔吐、腹瀉、便秘、抑郁、發(fā)熱、暈厥等報(bào)警信號(hào)時(shí)，要立即就醫(yī)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。大多數(shù)惡性疾病是多因素、多階段的從健康向疾病發(fā)展的潛移默化的復(fù)雜過(guò)程。人們出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，不要私自用藥，以免掩蓋病情。若再出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，那就更是雪上加霜了。

　　最后，還要提醒健康管理機(jī)構(gòu)，對(duì)高危人群的定期篩查是非常必要的。應(yīng)給他們建立健康檔案，制定全方位的監(jiān)控計(jì)劃，采取有效的監(jiān)測(cè)措施和進(jìn)行必要的健康教育。