【病例簡介】

　　某先生因為高血壓繼發(fā)左眼玻璃體出血兩年多了，醫(yī)生曾多次建議他做玻璃體切割手術(shù)，可他聽說這種手術(shù)是大手術(shù)，挺痛苦的，也害怕術(shù)后視力恢復(fù)也不理想，所以一直拖著沒做。過了一段時間，他在去醫(yī)院接受了先進(jìn)的微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)。

　　【微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)】

　　微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)是近兩年剛剛興起的一種眼科新手術(shù)。做手術(shù)時，醫(yī)生先用特制的細(xì)針穿刺三個直徑0.5毫米的針眼，建立起手術(shù)所需的三個通道，然后在通道上安放臨時用的套管，手術(shù)器械均通過套管進(jìn)出眼球。因為套管針和手術(shù)器械的直徑都很小，手術(shù)做完套管拔除之后切口能夠自行封閉。

　　【微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)的優(yōu)點】

　　●手術(shù)時間較短。傳統(tǒng)的玻璃體切割手術(shù)一般需要2～4小時，而微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)一般只需要30分鐘左右。

　　●手術(shù)對眼睛的損傷較小。

　　●切割時對玻璃體的牽拉很輕。

　　●手術(shù)傷口出血很少。

　　●結(jié)膜和鞏膜傷口不需要縫合。

　　●手術(shù)并發(fā)癥少見。

　　●術(shù)后炎癥反應(yīng)較輕。

　　●術(shù)后疼痛較輕。

　　●術(shù)后恢復(fù)快。

　　【適合做這種手術(shù)的病癥】

　　●嚴(yán)重影響視力的玻璃體混濁。

　　●不能吸收的玻璃體積血。

　　●黃斑裂孔。

　　●玻璃體組織活檢。

　　●無增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的孔源性視網(wǎng)膜脫離。

　　●玻璃體黃斑牽拉綜合征。

　　●牽引性視網(wǎng)膜脫離。

　　●眼內(nèi)炎。

　　【手術(shù)不足之處】

　　●一些配套器械生產(chǎn)還沒有跟上，手術(shù)適應(yīng)癥受到一定限制。

　　●有部分病例手術(shù)結(jié)束后有切口滲漏的情況。多見于高度近視鞏膜壁較薄或二次手術(shù)有鞏膜瘢痕的患者，這些患者的切口不易自行閉合，所以要慎做微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)。