高度遠(yuǎn)視眼是屬于一種屈光性眼病。高度遠(yuǎn)視眼的并發(fā)癥是構(gòu)成人群與低視力的緣由之一。高度遠(yuǎn)視眼惹起眼底改動(dòng)的緣由是什麼?高度遠(yuǎn)視是遠(yuǎn)視度數(shù)大于600度，并且伴有眼軸延伸、眼底視網(wǎng)膜和眉目膜萎縮性等退行性病變爲(wèi)首要特點(diǎn)的屈光不正。高度遠(yuǎn)視的病因、發(fā)病機(jī)制及其治療和預(yù)防與普通遠(yuǎn)視不同。在我國(guó)高度遠(yuǎn)視是常染色體隱性遺傳。顯示爲(wèi)兒童學(xué)齡(前)期出現(xiàn)遠(yuǎn)視，遠(yuǎn)視度數(shù)停止性添加，眼底視網(wǎng)膜眉目膜病變逐年加劇，然后發(fā)作很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。
隨著遠(yuǎn)視眼的度數(shù)添加，后極部視網(wǎng)膜、眉目膜出現(xiàn)斑塊狀萎縮變性，出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫，招致眉目膜血液輪回阻礙而供血缺乏，細(xì)胞發(fā)作變性與萎縮。后極部與黃斑區(qū)常有色素蕪雜，可出現(xiàn)漆裂樣條紋和視網(wǎng)膜下重生血管，惹起出血，構(gòu)成滲出機(jī)化斑，然后嚴(yán)重?fù)p害視力。此外，充血，血小板增添性紫癜，白血病等疾病也常有眼底出血的病理改動(dòng)。
光學(xué)相關(guān)斷層成像(OCT)的出現(xiàn)，使活體精確測(cè)量高度遠(yuǎn)視眼視網(wǎng)膜厚度成可以。OCT是使用激光低相關(guān)性干涉測(cè)量，它可以測(cè)量分辯率≤10μm的組織和距離，并且在軸向傾向的測(cè)量上，不依托軸長(zhǎng)和屈光度，所以O(shè)CT所測(cè)量的視網(wǎng)膜厚度和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度等被以爲(wèi)是以后爲(wèi)止在區(qū)別屈光度數(shù)和眼軸長(zhǎng)的眼球中測(cè)量的最佳方法。
很多學(xué)者經(jīng)過(guò)對(duì)高度遠(yuǎn)視眼患者停止OCT和mfERG的反省，發(fā)現(xiàn)關(guān)于視力接近正常，眼底黃斑尚無(wú)病感性改動(dòng)的患者，其黃斑視網(wǎng)膜厚度接近正常眼，但視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞功用已經(jīng)清楚下降。在臨床上運(yùn)用OCT和mfERG的辦法供給了一種能客觀、準(zhǔn)確、快速、定量和敏感地記載黃斑部外形及多個(gè)纖細(xì)部位視網(wǎng)膜功用的新手段，特殊在高度遠(yuǎn)視眼黃斑病變的檢測(cè)、診斷、病情追蹤和療效觀察中具有次要的價(jià)值。
由于眼軸逐漸伸長(zhǎng)，視乳頭周?chē)拿寄磕ぴ陟柲ぢ恿獾臓恳�，從視乳頭顳側(cè)脫開(kāi)，運(yùn)用權(quán)前面的鞏膜流露，構(gòu)成白色的弧形斑。如眼球后極繼續(xù)擴(kuò)展延伸，使前面的鞏膜流露， 構(gòu)成白色的弧形斑。如眼球后極繼續(xù)擴(kuò)展延伸，則眉目膜的脫開(kāi)逐步由乳頭顳側(cè)而伸展到視乳頭四周，惹起環(huán)狀弧形斑。由于鞏膜伸展的力氣對(duì)后極部的視網(wǎng)膜和肪絡(luò)膜不時(shí)牽拉，視乳頭與黃斑間的眉目膜很隨便發(fā)作變性、萎縮和出血。出血滲透到期眉目膜或視網(wǎng)膜內(nèi)，假設(shè)接納不完全，則惹起機(jī)化，使呼應(yīng)部位的眉目膜和視網(wǎng)膜落空正常功用。假設(shè)恰恰在看器械最敏感的黃斑區(qū)，則使視力降低。此外，由于視網(wǎng)膜周邊部變性構(gòu)成裂孔，加上玻璃體混濁或液化牽引，嚴(yán)重者可構(gòu)成視網(wǎng)膜零落。所以一定要注重這個(gè)成績(jī)。 |
