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近視眼患病率在青年學(xué)生中高達50%以上，且呈逐年上升趨勢。按照近視的度數(shù)分為低度近視(<300度)、中度近視(300～600度)、高度近視(>600度)。
近視眼的病因
近視病因尚不清楚，研究發(fā)現(xiàn)主要與遺傳、環(huán)境有關(guān)。長時間用眼易誘發(fā)近視，用眼過度是青少年近視眼發(fā)病率上升的主要因素。每天學(xué)習(xí)時間長，一次持續(xù)用眼時間長及睡眠時間短;課外作業(yè)多、考試多及課外活動時間少加重了眼睛的負(fù)擔(dān)。現(xiàn)代化生活也使眼睛的負(fù)擔(dān)明顯增加，特別是收看電視及玩游戲機等，因用眼過度、眼睛過度疲勞，眼球就發(fā)生適應(yīng)性變化-近視化。不良的局部照明方式、偏食對視力發(fā)育有非常明顯的影響。近視眼也可繼發(fā)于一些其他眼病、眼外傷及眼的手術(shù)。由于晶狀體變化、外傷、藥物、中毒、近距離作業(yè)，以及特殊的環(huán)境，也可引起并發(fā)性的暫時的近視。
近視眼診斷
定期檢查遠、近視力�？梢栽诩彝ブ�遠視表進行自測，學(xué)校亦應(yīng)對學(xué)生定期監(jiān)測視力。如既往正常眼發(fā)現(xiàn)視力降低或矯正眼鏡效果不佳，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院眼科作全面的眼部檢查，即可明確診斷，準(zhǔn)確客觀地了解眼的屈光狀態(tài)，有可檢測有無近視眼玻璃體視網(wǎng)膜病變，并排除其他眼病。正規(guī)的驗光是矯治近視并能有效控制近視發(fā)展的基礎(chǔ)，對青少年學(xué)生尤為重要。驗光方法有多種，醫(yī)生一般根據(jù)年齡及眼部檢查情況決定、推薦不同的驗光方法。散瞳檢影驗光是較能客觀、準(zhǔn)確反映眼屈光狀態(tài)的方法，該方法是用藥物使被檢眼睫狀肌麻痹、瞳孔散大后驗光，待瞳孔恢復(fù)正常后再試鏡，以此確定眼的屈光狀態(tài)及所需配鏡的度數(shù)，該方法可同時去除因調(diào)節(jié)過度造成的“假性近視”。10歲以下多采用1%阿托品眼膏散瞳，10～16歲可用快速睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托品酰胺眼水散瞳，前者瞳孔恢復(fù)需要2周，后者一般1天后瞳孔恢復(fù)正常。電腦驗光和主觀試鏡也是常用的驗光方法，主要對象是成人或作為散瞳檢影驗光的輔助方法。
近視眼的治療
近視眼是一種終生性病變，一旦經(jīng)眼科醫(yī)生診斷，如不注意用眼衛(wèi)生，近視度數(shù)只能繼續(xù)加深，不會降低。配戴合適的眼鏡，進行手術(shù)矯治是目前提高近視眼裸眼視力的主要方法。選配合適的眼鏡，應(yīng)以準(zhǔn)確的驗光度數(shù)、瞳孔距離為基礎(chǔ)，根據(jù)戴鏡者的度數(shù)、職業(yè)、習(xí)慣等選配鏡片，結(jié)合臉型選取鏡架。手術(shù)矯治近視的方式較多，現(xiàn)被眼科界所公認(rèn)的安全有效的手術(shù)是準(zhǔn)分子激光手術(shù)，該手術(shù)準(zhǔn)確性高、效果好，損傷小、安全性強。但該手術(shù)僅僅是矯治近視，即消除或減少近視的度數(shù)，提高裸眼視力。解除佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡帶來的諸多不便。對于近視引起的玻璃體視網(wǎng)膜病變沒有任何治療和預(yù)防作用。由于該手術(shù)是一種高選擇性手術(shù)，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，醫(yī)生對患者的全面篩查和豐富的經(jīng)驗是該手術(shù)成功的基本保證。
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