⒈表層鞏膜炎應(yīng)與泡性結(jié)膜炎鑒別。2.病史及體檢中注意風(fēng)濕、結(jié)核、梅毒等全身性疾病。
�、沉严稛魴z查有無角膜及虹膜睫狀體并發(fā)癥，并檢查眼底。
⒋檢查病灶，包括內(nèi)科、耳鼻咽喉科、泌尿科、婦科及口腔科等疾病。
⒌檢查血沉、胸部透視、結(jié)核菌素試驗(yàn)及其他免疫學(xué)檢查等。
�、禕超和CT掃描顯示后部鞏膜增厚有助于后鞏膜炎的診斷。
1.尋找病因
�、抛⒁庥袩o風(fēng)濕、結(jié)核、鉤端螺旋體病、重癥菌痢、性傳播性疾病、外傷和手術(shù)，以及其他免疫性疾病等。
�、迫頇z查，注意粘膜、皮膚、毛發(fā)、骨骼、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、胸腹各部器官、神經(jīng)系統(tǒng)及代謝等有無病變，注意有無Behcet病及葡萄膜大腦炎等征像。
�、切夭客敢暎匾獣r(shí)脊柱和顱骨X線攝片。
�、炔檠Ｒ�(guī)、血沉，必要時(shí)作抗鏈球菌溶血素O測定、血涂片查寄生蟲，腦脊液檢查及淋巴結(jié)活檢等。
�、赡�、糞常規(guī)檢查，注意有無寄生蟲卵及尿糖。
�、首雒庖吖δ茉囼�(yàn)，必要時(shí)作包囊蟲等寄生蟲皮內(nèi)試驗(yàn)。
2.局部檢查
�、帕严稛魴z查，注意角膜后沉著物的大小、形狀、顏色、數(shù)量和分布，前房深淺、房水閃光及細(xì)胞，滲出物性質(zhì)(纖維性、漿液性、膿性或血性)及玻璃體混濁程度。
⑵注意虹膜的顏色(雙眼比較)、紋理，有無新生血管、結(jié)節(jié)形成、前后粘連及虹膜膨隆。
�、亲⒁馔状笮�、形狀和對(duì)光反應(yīng)，并于散瞳后檢查眼底。
�、染w表面有無色素點(diǎn)及滲出物，有無并發(fā)性白內(nèi)障。
⑸測量眼壓，作三面鏡或間接檢眼鏡檢查，觀察眼底周邊部及玻璃體病變。 |
