國(guó)外有關(guān)早期喉癌的放療對(duì)發(fā)音質(zhì)量影響的研究結(jié)果表明,放療后發(fā)聲功能接近正常。即便是放療失敗的患者,經(jīng)手術(shù)仍可能實(shí)現(xiàn)腫瘤根治。
頑固性聲音嘶啞是喉癌的早期表現(xiàn)之一。因?yàn)楹戆├奂奥晭В词贵w積再小,也會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,所以聲音嘶啞是喉癌的最早期信號(hào)。因?yàn)榇藭r(shí)患者不痛不癢,往往會(huì)誤以為是"感冒"或"咽喉炎"所致。但感冒、炎癥所致的聲嘶隨著炎癥消退會(huì)很快好轉(zhuǎn),而喉癌引起的聲嘶癥狀卻會(huì)呈進(jìn)行性加重,且逐漸發(fā)展為聲音變粗、變啞,直至完全失音。
另外一個(gè)喉癌的早期癥狀是咽喉感覺異常。 異物感、緊迫感或吞咽不適感,是聲門上型喉癌的早期癥狀。這種癥狀與慢性咽喉炎的癥狀相似,很容易被誤診為慢性咽炎,所以這種類型癌瘤往往到中晚期時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
咳嗽痰中帶血也可能是喉癌的早期信號(hào)。由于小的癌瘤刺激可產(chǎn)生刺激性干咳,瘤體小的破損可致痰中帶血,患者常有黏液粘著感,故常"洗嗓子"。但痰中帶血常常為晚期腫瘤的癥狀。
有時(shí)聲門上喉癌早期可表現(xiàn)為反射性耳痛和頭痛或咽疼痛感,這是由于喉癌合并潰瘍、炎癥或喉軟骨骨膜炎時(shí)所致。
聲帶息肉、聲帶小結(jié)也會(huì)出現(xiàn)聲嘶,其中極少數(shù)亦可引起癌變。故對(duì)聲帶息肉、聲帶小結(jié)最好及早手術(shù)切除,不宜手術(shù)者應(yīng)定期隨訪。有些喉部疾病如喉粘膜白斑病、喉乳頭狀瘤、喉厚皮病、中重度喉粘膜非典型性增生等也可能惡變成癌,這叫"癌前期病變",必須定期隨診,以防萬(wàn)一。 |