| 日期:
2013
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06
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16 10:33:04
作者:
來源:
責(zé)編:
pwl
閱讀次數(shù):
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| 本文摘要:一項來自英國的研究顯示,對尿中的一種癌癥相關(guān)蛋白進(jìn)行檢測可能比常規(guī)尿檢更好地檢出膀胱癌。英國倫敦大學(xué)學(xué)院的Soeber醫(yī)師等在J Natl Cancer Inst(2002,94∶1071)上報告了這一研究。
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| 當(dāng)前,檢驗人員主要通過細(xì)胞學(xué)的手段,即在尿中尋找異常細(xì)胞的方法對膀胱癌進(jìn)行診斷。細(xì)胞學(xué)檢查往往容易檢出有大量異常細(xì)胞的高分化腫瘤,但對低分化腫瘤的檢出率不高,因為在這個時期,異常細(xì)胞的數(shù)量非常少。膀胱鏡檢是膀胱癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。然而,Stoeber等指出,膀胱鏡檢是有創(chuàng)性操作,且檢查費(fèi)用高,許多有不典型尿路癥狀的患者可能不必要地接受膀胱鏡檢。
Stoeber等的新方法旨在檢測尿中微型染色體蛋白5(Mcm5)的水平。Stoeber的小組曾經(jīng)發(fā)現(xiàn),癌性上皮細(xì)胞有這一系列蛋白質(zhì)的異常表達(dá)。
研究中的所有尿液樣本都接受了細(xì)胞學(xué)檢驗;颊咴诹舫瞿驑颖竞12小時內(nèi)接受上尿路造影和膀胱鏡檢。在細(xì)胞學(xué)檢測和Mcm5檢測具有相同特異性的檢驗點(diǎn),Mcm5檢驗比尿細(xì)胞學(xué)檢查具有更顯著的統(tǒng)計學(xué)敏感性(73%對48%)。在研究的檢測下限,在353例表現(xiàn)出膀胱癌類似癥狀的患者中,研究人員用Mcm5檢測發(fā)現(xiàn)了92%的膀胱癌初發(fā)或復(fù)發(fā)病例。然而,該報告指出,Mcm5檢測同樣有22%的假陽性率。
Stoeber等指出,在這種準(zhǔn)確率水平上,該檢測手段可以檢測出早期膀胱癌。另外,他們說,該檢測方法也可以用來檢測高分化腫瘤。Stoeber說:“這種檢測手段可以檢測出各種階段、各種分化程度的膀胱腫瘤,甚至那些被尿細(xì)胞學(xué)漏診的腫瘤。這項研究一個最重要的結(jié)果是,該項蛋白檢測可以實現(xiàn)膀胱癌的早期診斷。”
盡管這項研究針對膀胱癌,Stoeber的小組發(fā)現(xiàn)Mcm5檢測的另一個優(yōu)點(diǎn):研究中有12例患者被最終診斷為前列腺癌,他們尿液中也有Mcm5的升高。
研究人員認(rèn)為,該檢測方法有應(yīng)用于檢測其他類型腫瘤的可能性。
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