腎癌的致病因素并不十分明確，但與遺傳、過(guò)度的肥胖、吸煙，以及長(zhǎng)時(shí)間接觸化學(xué)致癌劑，比如從事石油產(chǎn)品、化工產(chǎn)品加工等有一定關(guān)系。

　　腰痛是腎癌的表現(xiàn)之一，但和腰肌勞累、受寒、泌尿系統(tǒng)結(jié)石引發(fā)的腰痛有所區(qū)別。腰痛有很多種原因，其中最常見(jiàn)的原因是腰肌勞損、骨質(zhì)增生等，而泌尿系統(tǒng)，如輸尿管結(jié)石等引起的腰痛，往往是不能忍受的絞痛，腎癌通常是內(nèi)臟器官引起的鈍痛。此時(shí)，一定要做CT或腹部B超做初步診斷。

　　值得提醒的是，腫瘤只有長(zhǎng)到刺激包膜或肌肉時(shí)，才會(huì)引發(fā)疼痛，等到疼痛再來(lái)檢查往往已是中晚期，因此日常健康體檢可以及早發(fā)現(xiàn)，體檢時(shí)所用的超聲波，也就是B超能夠很好地對(duì)腎臟進(jìn)行檢查。通常1厘米左右的瘤子就可以通過(guò)B超檢查很清楚地發(fā)現(xiàn)。這些年，絕大多數(shù)到醫(yī)院就診的腎癌患者是通過(guò)健康體檢發(fā)現(xiàn)的。

　　因此，B超是及早發(fā)現(xiàn)腎癌的最經(jīng)濟(jì)有效的方式，大家最好每年都能做一次。

　　在臨床治療上，原則上是3厘米以下的腫瘤，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)，如果需要，或會(huì)考慮做冷凍或者射頻消融治療;小于4厘米以下的腫瘤，通常只做腎臟部分切除，保留腎臟;大于4厘米的腎癌，則要根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)處理，可以行腎臟切除術(shù)。像胡大爺，年紀(jì)在79歲，又有糖尿病等基礎(chǔ)病，體質(zhì)比較差，可以建議不做手術(shù)，但需要每年體檢觀察腫瘤大小。

　　要強(qiáng)調(diào)的是，早期腎癌九成都能治愈，但最怕太晚發(fā)現(xiàn)的腎癌，我國(guó)大約有30%至40%的腎癌患者確診時(shí)已處于病情晚期。在所有晚期腎癌患者中，靶向藥物仍然是目前晚期腎癌治療的主要手段，但經(jīng)一線靶向藥物治療失敗的患者就會(huì)處于無(wú)藥可用的境地。最近，被國(guó)際指南推薦作為靶向一線治療失敗后的晚期腎癌靶向藥物剛在中國(guó)上市，通過(guò)阻斷傳導(dǎo)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)，可以讓靶向治療失敗的晚期腎癌患者生存期延長(zhǎng)至少7個(gè)月。