得克薩斯州大學(xué)安德森博士醫(yī)療中心的研究人員報道說，晚期膀胱上皮癌患者中，多藥化療結(jié)合膀胱切除術(shù)可以改善治愈比例。研究人員稱，該研究進(jìn)一步證實以前報道的結(jié)果，但是不能被很好的接受。換句話說，在單純手術(shù)治療失敗的高�；颊咧校麄儼l(fā)現(xiàn)輔助化療對存活率有明顯的供獻(xiàn)。
在一項III期試驗中，研究人員隨機指定140位患者膀胱切除前接受兩個療程的化療，隨后接受3個周期的化療，或者手術(shù)后進(jìn)行5個療程的輔助化療。化療包括氨甲蝶呤、長春堿、阿霉素和順鉑。
根據(jù)發(fā)表于10月15號《臨床腫瘤學(xué)雜志》上的報道，兩組的預(yù)后沒有顯著的不同，總共有81位患者(58%)在隨訪6.8年的過程中仍無疾病。在兩組中，尤其是在活檢證實淋巴血管侵潤的年輕患者中，低分期的比例很高。膀胱切除后新輔助化療沒有肌肉侵潤疾病的患者可能被治愈。
研究小組稱，手術(shù)前化療后復(fù)發(fā)的患者預(yù)后較差。35位受試者中只有12位(34%)存活超過一年，二線治療后，只有1位患者達(dá)到長期無疾病生存。根據(jù)這些結(jié)果，問題不是化療治療膀胱癌是否起作用，而是哪些患者獲益最大。
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