膀胱癌在治療上主要還是手術(shù)治療,放化療的效果都不是很好。膀胱癌手術(shù)后護(hù)理該如何進(jìn)行是很多人都會(huì)問及的,膀胱癌手術(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)后也有很大的影響,膀胱癌手術(shù)后護(hù)理主要有哪些呢?
1、保留膀胱的患者,應(yīng)在術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡1次,2年內(nèi)無復(fù)發(fā)者改每6個(gè)月1次。其它可選復(fù)查內(nèi)容有:尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、靜脈尿路造影、尿常規(guī)、B超和CT等。
2、回腸膀胱過道患者的日常護(hù)理和保。阂蚧颊吣蛞簭母贡诨啬c造口流出,需永久安置集尿器。集尿器由底盤和尿袋兩部分組成,一般底盤數(shù)天更換一次,尿袋1~2天更換1次。
護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:
(1) 永久性皮膚造瘺者應(yīng)保護(hù)造瘺口周圍的皮膚,每天清洗消毒,外涂氧化鋅油膏等
(2) 發(fā)現(xiàn)尿液有絮狀粘液時(shí),可以多飲水,并口服小蘇打片,使尿液堿化,粘液變稀薄,以利排尿通暢
(3) 術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月全面復(fù)查1次,2年后每6個(gè)月復(fù)查1次
(4) 注意泌尿系統(tǒng)逆行感染的發(fā)生,如有突發(fā)性高熱,也需及時(shí)去醫(yī)院診治
(5) 若尿道口出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)警惕殘留或發(fā)生尿道腫瘤的可能性,及時(shí)來院就診
3、原位回腸代膀胱患者的日常護(hù)理和保。河捎谀蛞哼從原陰莖尿道排出,為防止發(fā)生尿失禁應(yīng)該做提肛肌訓(xùn)練以鍛煉會(huì)陰部和盆底肌肉,30次為1組,每天完成30組。最初應(yīng)每2小時(shí)排尿1次,坐位排尿,放松盆底肌肉,加腹部壓力,每次排尿都要確保將尿液排盡,夜間應(yīng)用鬧鐘每2小時(shí)鬧醒,按時(shí)排尿。3~6個(gè)月后逐漸延長排尿間隔為3~4小時(shí),改為站立排尿,每天飲水2~3升,適當(dāng)多吃鹽。術(shù)后6個(gè)月內(nèi),每1~2周查1次肝腎功能和電解質(zhì),防止電解質(zhì)平衡紊亂。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月全面復(fù)查1次,2年后每6個(gè)月復(fù)查1次。
4、所有患者均應(yīng)戒煙,同時(shí)養(yǎng)成多飲水的好習(xí)慣,每天飲水2~3升
5、膀胱癌手術(shù)后護(hù)理最主要但也最容易被忽略的一條是配合藥物治療,加快手術(shù)后身體的恢復(fù),減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。如人參皂苷Rh2,手術(shù)后服用可以提高患者的免疫力,有抗炎鎮(zhèn)痛的效果。
另外,膀胱癌手術(shù)后最擔(dān)心的就是出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,膀胱癌放化療的效果都不是很明顯,化療藥物還是在不斷的改進(jìn)中,相信以后會(huì)有針對(duì)膀胱癌較好的化療藥物的出現(xiàn),現(xiàn)在防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移中藥發(fā)揮很好的效果,人參皂苷Rh2在實(shí)驗(yàn)的研究中發(fā)現(xiàn)針對(duì)各類腫瘤都有很好的抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)癌細(xì)胞的分化與凋亡,癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移中主要是腫瘤血管和淋巴管的生成,人參皂苷Rh2是可以抑制這些的產(chǎn)生,防止癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。這也是手術(shù)后很多膀胱癌患者配合人參皂苷Rh2輔助治療的重要原因。
以上就是膀胱癌手術(shù)后護(hù)理的五大注意事項(xiàng),只要是按照上面的方式,對(duì)患者還是有很大的幫助的,同時(shí)還是需要按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查,了解病情的變化。 |