有轉(zhuǎn)移的病例并非根治術(shù)的禁忌癥，單發(fā)肺轉(zhuǎn)移時作肺葉切除，仍有治愈的可能。放射治療與外科綜合治療用于需要術(shù)前或術(shù)后放療的病人，也用于術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的病灶。

　　腎癌的護理分為以下幾個方面：

　　(1) 腎癌的心理護理：多數(shù)病人突然知道已確診患腎癌時，心理上難以承受這種惡性刺激，表現(xiàn)出悲觀失望、萎糜不振、失眠、厭食等。護士應(yīng)深切理解病人的心理變化，關(guān)懷體貼病人，與病人建立良好的病護關(guān)系。耐心解釋治療的安全性和手術(shù)對挽救生命的必要性，以使病人思想穩(wěn)定，配合治療。

　　(2) 術(shù)前了解患側(cè)腎的病理變化及對側(cè)腎功能情況。說明手術(shù)后置入各種管道的作用及需配合的事項。為改善病人體質(zhì)，在腎癌的護理中應(yīng)鼓勵病人食高蛋血、高熱量、高維生素飲食，糾正貧血和低蛋白血癥。

　　(3) 術(shù)后專人護理，嚴(yán)密觀察生命體征：每15～30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次，并記錄，直至病人完全清醒病情平穩(wěn)定改為1～2小時測量1次，至次日晨。

　　(4) 詳細觀察術(shù)后第一次排尿的時間、尿量和顏色。如術(shù)后6小時無尿或排出大量血尿，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。注意每日的尿量、顏色、性質(zhì)，必要時留取標(biāo)本化驗。

　　(5) 術(shù)后48小時禁食，靜脈輸液以利尿并維持水電解質(zhì)平衡。如已排氣可給流質(zhì)飲食。

　　(6) 施行腎輸尿管切除術(shù)后，須留置導(dǎo)管尿5～7天，注意觀察傷口流或胸腔閉式引流是否通暢，引流量及性質(zhì)，傷口滲血情況。防止引流管脫落、滲血或漏尿過多，敷料浸濕應(yīng)及時更換。

　　(7) 腎功能正常，無并發(fā)高血壓、水腫者，應(yīng)鼓勵病人多飲水，每日入量3000ml，達到自行沖洗目的。

　　(8) 對尿失禁、尿漏者，應(yīng)保持會陰部清潔干燥。切除范圍包括膀胱者，膀胱造瘺口周圍涂氧化鋅軟膏保護皮膚。