睪丸腫瘤病理分類方法較多，至1986年Morse等將各種常用的分類法總結(jié)歸納(表25-1)，根據(jù)這個(gè)分類，睪丸腫瘤可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性腫瘤中，又可分為生殖細(xì)胞瘤和非生殖細(xì)胞瘤，并特別將生殖細(xì)胞瘤中最常見(jiàn)的精原細(xì)胞瘤單獨(dú)列出，這對(duì)指導(dǎo)治療和闡明預(yù)后有獨(dú)到之處。
睪丸生殖細(xì)胞瘤都是同一來(lái)源，受不同致癌因素的影響，可發(fā)生精原細(xì)胞瘤或胚胎組織和胚外組織腫瘤如胚胎癌、畸胎癌以及絨癌、卵黃囊腫瘤。
睪丸腫瘤組織分類
�。ㄒ唬┰l(fā)性腫瘤
1.生殖細(xì)胞腫瘤
�。�1）精原細(xì)胞瘤
典型精原細(xì)胞瘤
間質(zhì)型精原細(xì)胞瘤
精母細(xì)胞瘤性精原細(xì)胞瘤
�。�2）胚胎瘤
�。�3）畸胎瘤（有無(wú)惡性變）
成熟型
未成熟型
�。�4）絨膜上皮癌
（5）卵黃囊腫瘤（內(nèi)胚竇、胚胎性腺癌）
2.非生殖細(xì)胞腫瘤
（1）性腺基質(zhì)腫瘤
�。�2）間質(zhì)(leydig）細(xì)胞瘤
支持（xertoli為）細(xì)胞瘤
�。�3）性腺胚細(xì)胞瘤
�。�4）其他類型腫瘤
睪丸腺癌
間質(zhì)性腫瘤
類癌
腎上腺殘留腫瘤
（二）繼發(fā)性腫瘤
1.網(wǎng)狀內(nèi)皮組織腫瘤
2.轉(zhuǎn)移性腫瘤
�。ㄈ┎G丸旁腫瘤
1.腺瘤樣腫瘤
2.附睪囊腺瘤
3.間質(zhì)性腫瘤
4.皮質(zhì)瘤
5.轉(zhuǎn)移瘤 |
