前列腺,早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌PSA
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| 日期：
2006
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09
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27
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前列腺癌是一種隱匿性疾病，在不知不覺中緩慢生長，早期很少出現(xiàn)臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀往往與前列腺增生相混淆，都呈尿頻，夜尿增多，排尿緩慢，甚至尿潴留。但它與前列腺增生顯著不同的是，前列腺癌發(fā)生尿路梗阻的早期即可出現(xiàn)轉移癥狀，1／3的病人轉移到肝、肺、腦等臟器，侵犯骨髓和淋巴系統(tǒng)。有些前列腺癌直接表現(xiàn)為轉移部位出現(xiàn)臨床癥狀。50歲以上的男性中約30%的人有潛伏的前列腺癌變，約2／3的病人在被診斷為前列腺癌時已有轉移。有人說，前列腺癌是一擅長偽裝的兇惡殺手，在不經(jīng)意間，無情地吞噬著蕓蕓眾生。
為早期診斷前列腺癌，國內(nèi)外泌尿科醫(yī)生做了大量的臨床和科研工作。其中，前列腺特異性抗原（PsA）已被廣泛應用于臨床，成為早期診斷和篩選前列腺癌的重要手段之一。PSA是由前列腺上皮細胞胞漿產(chǎn)生的一種酶，正常時血中含量很少。一旦患有前列腺癌，PsA值很高。這是目前公認的早期診斷前列腺癌的有效方法之一。
另外，對PSA的測定，還可敏感地確定某些組織是否來源于前列腺，其準確率可達1oo％。有人利用測定PSA發(fā)現(xiàn)一名支氣管癌患者的腫瘤來自前列腺。因此，PsA如同一名精明的偵探，嚴密捕捉逃匿于別處的前列腺組織。
與通常的直腸指診、直腸超聲檢查比較，PsA具有測定結果客觀、定量、無晝夜變化、不受檢查者技術影響，以及測定方法更易為患者接受等優(yōu)點，而且誤診率最低，敏感性最高。美國泌尿科醫(yī)生協(xié)會和腫瘤協(xié)會已經(jīng)推薦50歲以上的男人每年做一次直腸指診和血清PSA測定，以期早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。
當然，PsA并非永遠神通廣大，有時候前列腺癌亦會躲過PsA的審查，但至少PsA值的升高，意味著有前列腺疾病的存在，應該引起高度重視�，F(xiàn)在人們又提出了更先進的檢測方法。相信隨著科學技術的不斷發(fā)展，前列腺癌將不再是猶抱琵琶半遮面的神秘殺手，會有更多的患者得到早期診斷和治療。
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