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一項(xiàng)初步研究表明,放療外加用溫?zé)岑煼ǎ瑢?duì)局限、沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的晚期前列腺癌比單獨(dú)放療對(duì)生化復(fù)發(fā)率的作用更佳。
局限的晚期前列腺癌病人傳統(tǒng)放療的臨床效果不太令人滿意,特別是體外照射放療(EBRT)的10年生化復(fù)發(fā)率達(dá)到76%。而體外及初步臨床研究表明溫?zé)岑煼ǹ赡芨纳凭植靠刂,且疾病特異性生存率更好。如今,荷蘭烏德勒支大學(xué)醫(yī)療中心瓦爾彭(Marco Van Vulpen)和同事報(bào)告了他們的早期結(jié)果,共26名晚期、局限的前列腺癌病人(多數(shù)是T3腫瘤)接受了EBRT加間質(zhì)或局部的溫?zé)岑煼ā?/P>
治療36個(gè)月時(shí),局部溫?zé)岑煼ǖ牟∪?9%、間質(zhì)療法的57%沒(méi)有生化復(fù)發(fā)(即測(cè)量到前列腺特異性抗原水平增加),有生化復(fù)發(fā)的前組是3人、后組4人。兩組各有1、2人遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,表明無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)率為86%。只見(jiàn)到2例局部復(fù)發(fā),都在間質(zhì)治療組。36個(gè)月后無(wú)局部復(fù)發(fā)的機(jī)率為91%。平均隨訪36個(gè)月時(shí)所有病人都存活,沒(méi)有2級(jí)以上的并發(fā)癥。局部治療引起的急性并發(fā)癥有:局部疼痛,多在盆腔區(qū)。間質(zhì)治療沒(méi)有副作用報(bào)告,但所有病人都有自限性會(huì)陰區(qū)痛。
作者總結(jié),“溫?zé)岑煼ㄓ邢Mc放療聯(lián)合,用于局限的晚期前列腺癌”。他們進(jìn)一步指出“這種治療短期內(nèi)的復(fù)發(fā)很可能比單獨(dú)放療更少”。詳見(jiàn)《英國(guó)泌尿外科雜志》(BJU Int. 2004 Jan;93:1:36-41)上“放療加溫?zé)岑煼ㄖ委熅窒薜耐砥?a target=_blank>前列腺癌:初步研究結(jié)果”一文。
2004年01月06日《英國(guó)泌尿外科雜志》
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