目前腫瘤學術界認為腫瘤是一種全身性疾病，有全身性播散和轉移的可能就要用化療的治療方法，但是非常遺憾的是，前列腺癌疾病化療的療效至今不是非常滿意，通常都是在進行內分泌治療失敗之后再選擇進行化療，但是通過臨床觀察，發(fā)現(xiàn)一個問題，中國人隨著這生活水平提高，患前列腺癌的年齡也在增加，現(xiàn)在臨床手術的好多病人都80歲以上了。
原則來講，美國80歲以上不再適合化療，70歲以上可能還做一部分，因為病人年齡增加，容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥，可能肝腎功能心臟都不太好，接受副作用比較大的化療可能耐受不了。另外前列腺癌的內分泌治療效果已經非常好了，是非常成功的應用，有效率比較高，毒副作用比較輕，如果不能手術首選應該是內分泌治療，效果比較好。
抗腫瘤藥物治療前列腺癌，是近幾年才受到重視的，這主要是因為前列腺癌中約20%～30%不依賴雄激素，故有非特異性治療的必要性�；熤饕m合以下病人：
1、晚期轉移性前列腺癌，經內分泌治療或放射治療失敗后，可采用化療。
2、化療作為前列腺癌治療方案的一個組成部分，在應用手術或放療去除局部病灶后，通過化療消滅潛在的、目前尚無法探測的小病灶。
前列腺癌在手術治療方面，包括不同的階段，
早期前列腺癌治療手段包括手術、放療。手術現(xiàn)在是往微創(chuàng)方面發(fā)展，其他腫瘤的手術治療也是，相對于傳統(tǒng)的開放手術，對病人的打擊比較小，恢復快，療效也很滿意。放療方面，也是采用粒子植入放射治療，雖然放射治療有一百多年的歷史，但是隨著電腦技術發(fā)展，內放療在最近一二十年得到很好的發(fā)展，現(xiàn)在西方國家早期前列腺癌有一半患者接受粒子植入放射治療，效果跟手術基本一致，并且創(chuàng)傷比較小。
研究表明，轉移性前列腺癌用內分泌治療后病情仍進行性加重者，使用化療藥物后，無論客觀指標還是主觀癥狀都可明顯改善。單純化療雖不能治愈原發(fā)病灶，但可延長病人術后生存期，有效率為20%～40%�；熥鳛橐环N治療手段，雖對于前列腺癌的治療沒有內分泌療法及放療效果好，但作為輔助性治療往往可以起到內分泌治療及放療無法替代的效果。 |
