| 日期:
2006
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09
-
27
作者:
來源:
大坪醫(yī)院護理部
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一、疾病有關知識 陰莖癌是男性生殖器官腫瘤之一,多見于40-60歲,陰莖癌發(fā)病與包莖及包皮過長有密切關系,早期可表現(xiàn)為陰莖頭或包皮上皮肥厚,由于包皮掩蓋不易被發(fā)現(xiàn),晚期呈菜花狀,表面壞死,滲出物惡臭,腫瘤繼續(xù)發(fā)展可侵犯全部陰莖和尿道海綿體,主要采取手術治療。 二、 術前指導 1、 作青霉素、奴夫卡因皮試。 2、 術前每日用1:5000高錳酸鉀或0.1%新潔爾滅等清洗陰莖2-3次。 3、 局部感染明顯時需每日換藥。 4、 皮膚準備:準備下腹部和會陰部皮膚,術前晚用肥皂水徹底清潔會陰,陰囊和陰莖皮膚。 5、 腸道準備:術前晚用甘油液灌腸一次,禁食12小時,禁飲6---8小時,排空大小便。 6、 術前保證充足的睡眠及休息。 7、 術前作好心理護理,保持心情愉快,情緒穩(wěn)定。 三、 術后指導 1、 體位:因術中采用持續(xù)硬膜外麻醉,術后去枕平臥6小時,防止腦脊液外漏引起低顱壓、頭痛等。 2、 陰莖部分切除術后3-5日內,服用鎮(zhèn)靜劑和乙烯雌酚,防止陰莖勃起引起疼痛,也可達到止血的目的。 3、 保持會陰部清潔、干燥,避免大小便污染敷料,尿液浸濕敷料應及時更換。 4、 術后保持留置尿管通暢,防止扭曲、受壓、脫落,如有堵塞應及時報告醫(yī)生。 5、 多飲水,每日飲水2000-2500ml,以達到自我沖洗的目的,飲食宜進易消化,含纖維素多,營養(yǎng)豐富的食物。 6、 術后需定期擴張尿道外口,預防狹窄。 7、 術后應用抗生素防止感染。 四、 出院指導 1、 注意休息,適當運動,盡量避免提重物。 2、 注意會陰部清潔衛(wèi)生,勤換內褲,每日用溫開水清洗會陰1-2次。 3、 克服心理障礙,隨時保持心情愉快。 4、 如出現(xiàn)排尿困難,請到門診隨訪。 |
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