陰莖癌的分期方法很多,臨床上比較常用的有以下幾種。 1.Murrell和illiams分期法: Ⅰ期:腫瘤局限于陰莖,無明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 Ⅱ期:腫瘤局限于陰莖,有陽性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 Ⅲ期:腫瘤局限于陰莖,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)不能切除。 Ⅳ期:腫瘤侵犯到會(huì)陰,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 2.Jackson分期法: Ⅰ期:腫瘤局限于龜頭、陰莖和(或)皮包。 Ⅱ期:腫瘤侵及陰莖海綿體,但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 Ⅲ期:腫瘤局限于陰莖干,但有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 Ⅳ期:腫瘤侵及陰莖填并伴有不能手術(shù)切除的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 3.國(guó)際分類(TNM分類法,1977) 原發(fā)腫瘤(T): Tis:原位癌。 T0:未見原發(fā)腫瘤。 T1 :腫瘤直徑小于2cm。 T2:腫瘤直徑大于2cm有輕度浸潤(rùn)。 T3:腫瘤直徑大于5cm不論腫瘤大小,均有深度浸潤(rùn),包括尿道浸潤(rùn)。 T4:腫瘤侵犯鄰近組織。 區(qū)域淋巴結(jié)(N): N0:未捫及淋巴結(jié)。 N1:?jiǎn)蝹?cè)活動(dòng)性淋巴結(jié)。 N1a:淋巴結(jié)內(nèi)未見轉(zhuǎn)移。 N1b:淋巴結(jié)內(nèi)可能有轉(zhuǎn)移。 N2:雙側(cè)活動(dòng)性淋巴結(jié)。 N2a:淋巴結(jié)內(nèi)未見轉(zhuǎn)移。 N2b:淋巴內(nèi)可能有轉(zhuǎn)移。 N3:固定的淋巴結(jié)。 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M): M0:無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 M1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 陰莖癌絕大多數(shù)是鱗狀上皮細(xì)胞癌。細(xì)胞分化大多數(shù)是Ⅰ、Ⅱ級(jí)。文獻(xiàn)報(bào)道Ⅰ級(jí)者占69.5%,Ⅱ級(jí)者占26.0%,Ⅲ級(jí)者極少數(shù)。少數(shù)病理類型為基底細(xì)胞癌,腺癌和黑色素瘤均罕見 |