腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)是一種惡性腫瘤,又叫腎上腺髓質(zhì)腫瘤,至于該如何治療,手術(shù)切除腫瘤是最好的治療方法。對有嚴(yán)重并發(fā)癥而又不能耐受手術(shù)或惡性腫瘤已發(fā)生轉(zhuǎn)移者,可選擇藥物治療。
部分病例腫瘤摘除后血壓不穩(wěn)定,則需調(diào)節(jié)靜脈滴注去甲腎上腺素或酚妥拉明的滴速來平衡。此種病例術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓變化以調(diào)節(jié)藥量的濃度和滴速,直到病情穩(wěn)定后再逐步遞減。大多病例在術(shù)后1~2天內(nèi)可最終停止用藥。部分病例術(shù)后高血壓由繼發(fā)性腎臟、心血管系統(tǒng)疾病所致,需進(jìn)一步檢查和治療。由于腫瘤有復(fù)發(fā)或再生的可能,故病人應(yīng)長期隨訪。如有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移、應(yīng)考慮急性腫瘤的可能。
常用腎上腺素能受體阻滯劑如α受體阻滯劑苯芐胺和β受體阻滯劑心得安。一般多用作術(shù)前準(zhǔn)備。部分因有嚴(yán)重合?癥或腫瘤巨大無法切除者可長期服用以控制癥狀。有作者報道可試用大劑量核素描記的腎上腺髓質(zhì)膽固醇進(jìn)行治療。α-甲基對位酪氨酸(α-methyl-para-tyrosine)可以競爭性抑制酪氨酸羥化酶,阻斷從酪氨酸合成多巴,從而抑制兒茶酚胺的合成,故也可試用。劑量600~1200mg/d,分次口服。副反應(yīng)有嗜睡、焦慮、口干、溢乳、震顫麻痹等。
以上所述治療方法僅供參考了解,具體還需咨詢醫(yī)師,配合治療,才能更好緩解病情! |