宮頸癌經(jīng)過治療后病灶消失，臨床癥狀及體征消失一段時間后又出現(xiàn)癌瘤，稱為“復(fù)發(fā)”。若治療后癌瘤未曾消失或短時間內(nèi)出現(xiàn)癌灶，稱為“未控”，即腫瘤未能得到控制，病變持續(xù)發(fā)展。關(guān)于放療后及手術(shù)后復(fù)發(fā)的時間界限略有不同。放療結(jié)束后3個月內(nèi)腫瘤持續(xù)存在或出現(xiàn)新病灶稱為“未控”，3個月以后再出現(xiàn)病灶稱為復(fù)發(fā)。而手術(shù)治療后1年以內(nèi)出現(xiàn)的病灶仍為“未控”，半年以后出現(xiàn)的為復(fù)發(fā)。

　　局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移是宮頸癌治療失敗的主要原因，臨床上用于判斷宮頸癌復(fù)發(fā)情況的檢查主要包括血清標(biāo)記物檢查、宮頸抹片檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢、骨盆腔檢查等。

　　1、血清標(biāo)記物檢查

　　鱗狀上皮癌抗原(SCC)、組織多肽抗原(TPA)、CA125、CEA、CyFR21-1等血清標(biāo)記物對晚期及復(fù)發(fā)宮頸癌監(jiān)測有意義，有報告指出，當(dāng)宮頸癌復(fù)發(fā)時，有約92%的患者SCC上升。

　　2、宮頸抹片檢查

　　宮頸抹片檢查主要是把子宮頸和陰道上部的細胞刮下后，經(jīng)染色處理后，再送去檢驗室做檢查，檢測子宮頸及其附近有無異常的細胞。

　　3、陰道鏡檢查

　　陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡，在特殊的光源下詳細檢查子宮頸，分辨出良惡性的病變，從可疑病灶做直視切片。

　　4、宮頸活檢

　　當(dāng)子宮頸抹片或骨盆腔檢查發(fā)現(xiàn)異常時，應(yīng)在子宮頸及子宮頸周圍切出組織，取組織送病理檢查，可直接穿刺病灶，或在X線透視下或在B超引導(dǎo)下進行。

　　5、骨盆腔檢查

　　骨盆腔檢查主要觀察子宮、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱及直腸是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。

　　6、其他

　　判斷宮頸癌復(fù)發(fā)情況的檢查還包括靜脈腎盂造影、淋巴造影及X線斷層攝片等，有助于診斷深部的復(fù)發(fā)灶。

　　若要明確為復(fù)發(fā)，最好能取得一些組織做病理檢查來確定。若表面取不到組織，也可通過分段診刮，或細針穿刺活檢等檢查。只有病理診斷才是復(fù)發(fā)癌的最可靠診斷。