| 日期：
2006
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09
-
27
作者：
來源：
《中國醫(yī)學論壇報》
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西班牙Martinez-Monge,醫(yī)師等最近進行的一項研究表明，對于晚期局限性和復發(fā)性宮頸癌患者根治術中用電子束放療(IOERT)，是安全且有效的療法。
Martinez-Monge等自1986年1月至1999年6月對67例患者進行了IOERT治療(其中包括36例復發(fā)病例和31例初治病例)。對于既往沒有放療史的患者術前給予放化療，即45Gy的照射，同時給予順鉑20mg/m2和5氟尿嘧啶1000mg/m2的化療。對于初治病例，IOERT的劑量中位數(shù)為12Gy(10～25Gy)；而對于復發(fā)病例，IOERT的劑量中位數(shù)為15Gy(10～20Gy)。
結(jié)果顯示，全組病人IOERT治療區(qū)的10年腫瘤控制率為69.4%，原發(fā)和復發(fā)宮頸癌IOERT區(qū)的10年控制率分別為92.8%和46.4%。而且發(fā)現(xiàn)IOERT區(qū)的腫瘤控制率和宮旁邊緣受累(P=0.001)、殘存腫瘤量(P=0.001)和盆腔淋巴結(jié)受累(P=0.032)相關。IOERT有關的毒性反應總發(fā)生率為14.9%，8例(11.9%)患者有慢性疼痛，1例(3.2%)患者有下肢的運動神經(jīng)病。
研究者認為，對于晚期但能夠手術切除的子宮頸癌患者IOERT是一種有價值的加強治療方法，但該研究所采用的IOERT的劑量，對于控制有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮旁浸潤和(或)切除不完全的復發(fā)癌，效果仍差。 |
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