盡管乳腺增生病是乳腺的良性增生性病變，一般主張保守治療，但是如前所述，由于其與乳腺癌關(guān)系密切，臨床有一定的惡變率，所以當(dāng)乳腺增生病有以下一些情況時(shí)，建議患者到�？漆t(yī)生處接受手術(shù)治療。
(1)乳腺增生病變局限在單側(cè)乳房的某一象限，特別是在乳房的外上象限；腫塊體積較大、質(zhì)地較硬，經(jīng)保守治療效果不明顯者。
(2)年齡在35歲以上，具有母系乳癌家族史，且乳房腫塊呈結(jié)節(jié)狀，經(jīng)各種治療未見(jiàn)明顯縮小者。
(3)原有的增生性乳房腫塊在短時(shí)間內(nèi)迅速增大者。
(4)原有的乳腺增生病在觀察、治療過(guò)程中，近期癥狀體征有所加重，鉬靶X線攝片等影像學(xué)檢查及針吸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果與前次檢查相比，病變有進(jìn)展，提示有惡變可能者。
(5)絕經(jīng)后的老年婦女新近出現(xiàn)的“乳腺增生”，如乳房疼痛，腺體增厚等。
(6)乳腺增生病患者經(jīng)針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢證實(shí)，乳腺上皮細(xì)胞增生活躍，甚至開(kāi)始有異型性改變者，應(yīng)做增生腫塊切除術(shù)或乳腺單純切除術(shù)，必要時(shí)進(jìn)行術(shù)中冰凍切片病理檢查。
原則上來(lái)講，在對(duì)乳腺增生病患者的治療過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，即使病情有明顯改善，可以停止服藥了，亦應(yīng)囑咐患者進(jìn)行3～6個(gè)月左右的隨診或復(fù)查，此后，可每半年到一年復(fù)查一次，發(fā)現(xiàn)有變化時(shí)可予及時(shí)手術(shù)治療。只有這樣，才能保證對(duì)其中那些可能發(fā)生惡變的人群進(jìn)行監(jiān)控。 |
