輸卵管癌常發(fā)生在不孕或患有慢性附件炎、輸卵管結(jié)核的婦女中,發(fā)病年齡以50歲前后多見(jiàn)。發(fā)生在輸卵管者,稱原發(fā)性輸卵管癌,但大多數(shù)的輸卵管癌是繼發(fā)于子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌之后,又稱繼發(fā)性輸卵管癌。 原發(fā)性輸卵管癌早期多無(wú)明顯癥狀,主要表現(xiàn)為陰道內(nèi)流出液體,輕微腹痛,當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度時(shí),可發(fā)現(xiàn)腹部包塊。其中,陰道流液是該病最常見(jiàn)的早期癥狀之一,發(fā)生率為63%—83%。病之初,陰道流液并不起眼,往往被患者忽略。因?yàn)榱饕河袝r(shí)為陣發(fā)性,時(shí)有時(shí)無(wú),更使一些人掉以輕心,甚至不少病人誤認(rèn)為是婦科炎癥。因此,原發(fā)性輸卵管癌較難早期診斷,術(shù)前正確診斷僅為2%—6%,十分容易“漏網(wǎng)”。 輸卵管癌典型癥狀-陣發(fā)性流黃水或淡血水,是因?yàn)檩斅压艿氖湛s,將積聚在管內(nèi)的液體向子宮及陰道排出,排液可伴有下腹痛或腰酸。所以,凡是出現(xiàn)陰道流液,特別是絕經(jīng)后的流液,一定要引起警惕,并及時(shí)就醫(yī)?蓪⑹占鞒龅囊后w做細(xì)胞學(xué)檢查,再結(jié)合腹腔鏡、B超或CT等檢查,盡早確診。原發(fā)性輸卵管一旦形成包塊,表明已發(fā)展到中晚期,進(jìn)一步還可出現(xiàn)排尿不暢、部分腸梗阻,以及流出惡臭色濁的液體等,此時(shí)已失去了最佳的治療時(shí)機(jī)。 原發(fā)性輸卵管癌的治療,主要是手術(shù)、放療或化療等。早期以手術(shù)切除較為理想,術(shù)后再行根治性化療或輔以放療,5年生存率可達(dá)88%以上。當(dāng)然,也可采用綜合性手段,配合生物、免疫治療以及中醫(yī)藥等。 相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為原發(fā)性輸卵管癌的發(fā)病原因與輸卵管細(xì)菌、病毒感染,輸卵管積水、積膿,沙眼衣原體、解脲支原體、人形支原體等感染有關(guān)。對(duì)該類疾病宜及時(shí)進(jìn)行治療,以減少對(duì)輸卵管的惡性刺激。同時(shí),要預(yù)防為主,重視個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)經(jīng)期防護(hù),潔身自愛(ài),拒絕多個(gè)性伙伴,避免性病傳播。
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