面神經(jīng)瘤是一種罕見(jiàn)的腫瘤疾病,一般對(duì)于原發(fā)性面神經(jīng)瘤為生長(zhǎng)比較緩慢的良性腫瘤，臨床可長(zhǎng)期無(wú)任何癥狀。對(duì)于面神經(jīng)鞘瘤極少惡變，而對(duì)于面神經(jīng)纖維瘤則很有可能惡變，有些面神經(jīng)纖維瘤經(jīng)多次手術(shù)均很快復(fù)發(fā)，并出現(xiàn)高顱壓癥狀，短期內(nèi)死亡，其臨床表現(xiàn)為惡性。

　　根據(jù)腫瘤發(fā)生部位的不同，通常可有三大類(lèi)臨床表現(xiàn)。

　　1、發(fā)生于橋小腦角和內(nèi)聽(tīng)道的面神經(jīng)鞘膜瘤因壓迫耳蝸前庭神經(jīng)束，臨床癥狀常與聽(tīng)神經(jīng)瘤相似，早期即出現(xiàn)感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降和前庭功能障礙，聽(tīng)力學(xué)檢查為蝸后性聾，前庭癥狀可不明顯，但前庭功能試驗(yàn)為低反應(yīng)或無(wú)反應(yīng)。與聽(tīng)神經(jīng)瘤不同，面神經(jīng)鞘膜瘤可在耳蝸前庭癥狀出現(xiàn)之前或早期即出現(xiàn)面神經(jīng)癥狀，而聽(tīng)神經(jīng)瘤通常即使腫瘤已經(jīng)非常大還很少出現(xiàn)面神經(jīng)癥狀。在影像學(xué)上，面神經(jīng)迷路段骨管擴(kuò)大者高度提示面神經(jīng)瘤而非聽(tīng)神經(jīng)瘤。

　　2、發(fā)生于膝狀神經(jīng)節(jié)的腫瘤通常首先出現(xiàn)漸進(jìn)性面癱，若腫瘤局限于膝狀神經(jīng)節(jié)處則可無(wú)聽(tīng)力下降，若腫瘤向迷路或內(nèi)聽(tīng)道侵犯可出現(xiàn)感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降伴有耳鳴或眩暈，若腫瘤向鼓室內(nèi)發(fā)展可出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。

　　3、發(fā)生于鼓室段或垂直段的腫瘤出現(xiàn)面癱的機(jī)率略少于其它部位，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)后鼓室腫塊或外耳道后壁隆起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致外耳道狹窄。