皮膚癌常見(jiàn)有鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌惡性程度較高，多發(fā)于頭頸、四肢、軀干等部位的皮膚、粘膜及皮膚粘膜交界處，早期即可形成潰瘍，生長(zhǎng)呈浸潤(rùn)性，浸入深部組織時(shí)，常伴有化膿性感染和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。易在色素性干皮病、老年性角化病基礎(chǔ)上演變而來(lái)�；准�(xì)胞癌多見(jiàn)于老年人，好發(fā)于額面、眼眶、眼瞼、鼻側(cè)、耳周?chē)忍�，惡性程度較底，生長(zhǎng)甚為緩慢，病程超過(guò)10～20年者極為常見(jiàn)，初起時(shí)多為一增厚的小塊，逐漸呈隆起向周?chē)䴘?rùn)，很少轉(zhuǎn)移。皮膚癌在我國(guó)約占全部惡性腫瘤的1.5%，南方發(fā)病率比北方高。
陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱，皮膚癌的診斷正確與否應(yīng)首先辨清它的陰陽(yáng)屬性，即是陽(yáng)證或是陰證�！端貑�(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“善診者，察色按脈先別陰陽(yáng)”，在治療中陰陽(yáng)屬性既明，就不發(fā)生原則上的錯(cuò)誤，臨床上陰證多見(jiàn)形寒肢冷，精神萎靡，瘡如菜花，質(zhì)硬紅赤，發(fā)熱苔白，脈沉細(xì)。陽(yáng)證多見(jiàn)面色紅赤，發(fā)熱心煩，躁動(dòng)不安，小便赤，大便秘，舌苔黃燥。
虛實(shí)為辨證之基礎(chǔ)，在本證中虛實(shí)可決定治療的進(jìn)退;虛實(shí)可預(yù)測(cè)病證的順逆;這里的虛是正氣不足，實(shí)指邪氣盛實(shí)。虛則補(bǔ)之，實(shí)則泄之，虛實(shí)辨證指導(dǎo)著臨床治療。
皮膚癌虛證的臨床主要表現(xiàn)
皮膚腫物破潰經(jīng)久不愈，病人面色蒼白或萎黃，氣短乏力，自汗肢冷，舌淡苔白脈沉遲等。
實(shí)證多見(jiàn)：皮膚腫物破潰，流膿血惡臭，久不愈，心煩易怒，胸脅苫滿，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑等。
本質(zhì)上是正氣虛弱，以中晚期最為明顯，臨床上多偏用于扶正療法。由于腫瘤對(duì)機(jī)體的危害，臨床癥狀常有虛實(shí)難辨的情況。通過(guò)了解本病的陰陽(yáng)虛實(shí)，對(duì)病證有了綱領(lǐng)性的認(rèn)識(shí)，再針對(duì)臨床情況，辨明其分屬臟腑，在氣在血，是風(fēng)是寒，是火是燥等，進(jìn)行分型治療。 |
