皮膚癌確診后如首次治療徹底,90%以上可獲治愈。治療皮膚癌的方法有多種,各種方法均有其適應(yīng)癥,應(yīng)正確選擇應(yīng)用。如原發(fā)腫瘤較小,而未侵犯骨頭,手術(shù)和放射擊治療是主要的治療方法,此外,冷凍外科和化學(xué)外科也都能達(dá)到同等滿意的療效;如果腫瘤已侵犯骨頭,首選手術(shù)治療,其次是化學(xué)外科治療;中等大小或較大的腫瘤可采用手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)外科治療;冷凍治療、局部化療和免疫治療適于經(jīng)嚴(yán)格選擇的病人應(yīng)用。 許多皮膚癌都可以容易地被手術(shù)切除,但位于面部的皮膚癌,出于美容考慮,或腫瘤巨大、廣泛破壞者,不適宜手術(shù)治療。放射治療適用于未侵犯骨或軟骨的任何部位原發(fā)性皮膚癌。對(duì)如鼻、眼瞼等特殊部位,放療因不影響美容而優(yōu)于手術(shù)。但放療可引起皮膚顏色及結(jié)構(gòu)改變,并持續(xù)多年,放療對(duì)于手術(shù)后復(fù)發(fā)也適合,但在疤痕上發(fā)生的癌則療效差。60歲以上的老年人也應(yīng)選擇放療;瘜W(xué)外科是用氯化鋅糊劑固定腫瘤后,水平方向?qū)⑵湎飨,送病檢,如此反復(fù)一直至切緣無(wú)癌為止,適用于腫瘤范圍較大,邊界不清者,或手術(shù)放療后廣泛復(fù)發(fā)者。冷凍或激光治療只適宜于小而表淺的基底細(xì)胞癌,這些治療方法有發(fā)生疤痕的可能,應(yīng)填重使用。藥物治療一般適用于老年人、多發(fā)、復(fù)發(fā)及表淺癌原位鱗癌和癌前病變,可用5%5-Fu油膏或0.1-0.2%博萊霉素(或平陽(yáng)霉素)軟膏搽患處。一般皮膚癌不必全身化療,但在疤痕基礎(chǔ)上發(fā)生或皮膚和粘膜交界處的鱗狀細(xì)胞癌,免疫功能低下,以及有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,也可考慮全身化療。 慶膚癌經(jīng)治療后應(yīng)定期復(fù)查,以便觀察療效及早期發(fā)現(xiàn)新病灶。復(fù)查包括腫瘤中位、區(qū)域淋巴結(jié)和暴露于陽(yáng)光的皮膚等。 預(yù)防皮膚癌,應(yīng)避免長(zhǎng)期日光強(qiáng)烈暴曬,避免和致癌物接觸,積極治療癌前病變。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚可疑病變,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,盡早做病理學(xué)檢查,爭(zhēng)取早期診斷、早期治療。 |