美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院Ｙａｎｇ 等報(bào)告，長(zhǎng)期接受胰島素治療可顯著增加２型糖尿病患者的結(jié)直腸癌發(fā)病危險(xiǎn)。（Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ ２００４，１２７∶１０４４）
既往研究表明，２型糖尿病患者的結(jié)直腸癌發(fā)病危險(xiǎn)較一般人群高。臨床研究還表明，循環(huán)中胰島素水平升高可能會(huì)增加結(jié)直腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)。

    該回顧性研究納入英國(guó)診所研究數(shù)據(jù)庫(kù)（Ｇｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ Ｒｅｓｅａｃｈ Ｄａｔａｂａｓｅ）中的２４９１８例２型糖尿病患者，其中３１６０例接受胰島素治療超過(guò)１年。

    結(jié)果顯示，在３１６０例接受胰島素治療的患者中，結(jié)直腸癌的發(fā)生率為１９７例／１０萬(wàn)人年，在２１７５８例未接受胰島素的患者中，結(jié)直腸癌的發(fā)生率為１２４例／１０萬(wàn)人年。

    結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨著接受胰島素治療時(shí)間的延長(zhǎng)而增加，對(duì)年齡和性別進(jìn)行校正后，接受胰島素治療１～３年、３～５年和超過(guò)５年者的結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別為１．４、２．９和４．７，接受胰島素治療每延長(zhǎng) １年，結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加１．２１（Ｐ＝０．０２）。

    研究者認(rèn)為，目前還不清楚結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加是外源性胰島素的促生長(zhǎng)作用所致，還是２型糖尿病病情的嚴(yán)重程度所致，或者是兩者的共同作用。但是，我們希望能對(duì)該問(wèn)題采取更有效的預(yù)防措施。應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的研究來(lái)確定是否應(yīng)對(duì)這些患者進(jìn)行嚴(yán)格的結(jié)直腸癌篩查。