| 日期：
2006
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09
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28
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根據(jù)美國癌癥聯(lián)合會（AJCC， 1988）與國際抗癌聯(lián)盟（UICC，1987）即AJCC／UICC大腸癌TNM分期
T——原發(fā)腫瘤
Tx 原發(fā)腫瘤不能確定
T0 在切除標(biāo)本中未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤
Tis原位癌
T1 癌灶侵犯至粘膜下層
T2 癌灶侵犯肌層
T3 穿透肌層進(jìn)入漿膜下，進(jìn)入漿膜但未穿透漿膜腫瘤進(jìn)入結(jié)腸周圍脂肪組織，
但在腸系膜范圍之內(nèi)
T4 穿透漿膜進(jìn)入腹腔或進(jìn)入鄰近器官
在無漿膜結(jié)直腸處；如遠(yuǎn)端2／3直腸，左或右結(jié)腸的后面。T3：穿透肌層；T4
侵犯其他器官（陰道、前列腺、輸尿管、腎）
N——區(qū)域淋巴結(jié)
NX 區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不能確定（例如僅行腫瘤局部切除）
No 無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
N1 有1～3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
N2 4個或4個以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
N3 沿臟器主干淋巴道走行的任何淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
M——遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
MX 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移不能確定
M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
大腸癌的臨床分期
o期 Tis N。 M。
I期 T1 N。 M。
T2 N。 M。
II期 T3 N。 M。
II期 T4 N。 M。
III期 任何T N1 M。
III期 任何T N2，N3 M。
IV期 任何T 任何N M1
Dukes’ 分期主要包括
DUkes’ A期 癌灶本穿出肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
Dukes’ B期 癌灶已穿出深肌層并侵入漿膜層、漿膜外或直腸周圍組織，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
Dukes’ C期 癌灶伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。又分為:
C1期 癌灶鄰近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（腸旁及系膜淋巴結(jié)）；
C2期 癌灶伴有腸系膜動脈結(jié)扎處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
DSkeS’ D期 癌灶伴有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，或因局部廣泛浸潤或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移而切除術(shù)后無法治愈或無法切除者。
dukes’分期與TNM分期的對應(yīng)關(guān)系；
Dukes’ A=T1NOMO， T2NOMO
Dukes’ B=T3NOMO，T4NOMO
Dukes’ C=任何 TN1M0,任何TN2M。
Dukes’ C2=任何TN3M0
Dukes’ D=任何T任何NM1
修改后的 Astler－coller（MAC）分期與TNM分期的對應(yīng)關(guān)系；
MAC A＝T1NOMO
MAC B＝TzN0M0
0，T4NOMO
MAC B3＝T4N0M0
MAC C1＝T2N1M0，T2N2M0
MAC C2＝T3N1M0，T3N2M0，T4N1M0，T4N2M0
MAC C3＝T4N1M0，T4N2M0 |
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