| 日期：
2006
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09
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28
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大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，發(fā)生在齒狀線至直腸與乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，稱直腸癌；發(fā)生在升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的稱結(jié)腸癌。是消化道常見的惡性腫瘤之一。
（一）直腸癌（rectal carcinoma)系大腸癌中發(fā)病率最高的部分。
[診斷要點]
1、患者大多在中年以上，但青年也有發(fā)病，男女之比約為2：1。
2、早期癥狀主要是大便習(xí)慣的改變，即便秘、腹瀉，或腹瀉便秘交替。糞便表面常有少量血液和粘液附著。隨病情發(fā)展，便血逐漸增多，并有里急后重感。體重減輕、貧血等癥狀呈進行性加重。晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水、肝腫大、腹塊、腸梗阻、惡病質(zhì)、骶尾部持續(xù)性疼痛、大便失禁等癥狀。結(jié)腸癌一般生長較慢，轉(zhuǎn)移較晚。
3、除上述癥狀外，根據(jù)癌腫部位不同，臨床表現(xiàn)亦不同。結(jié)腸癌最多發(fā)生于直腸及乙狀結(jié)腸，其次為盲腸及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、脾曲及肝曲。
�。�1）左側(cè)結(jié)腸癌 由于乙狀結(jié)腸腔最狹小，而且左半結(jié)腸的糞便已成固體，因此左側(cè)結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為慢性進行性腸梗阻或頑固性便秘。腹脹、腹痛、腹鳴較明顯。癌腫潰破可使大便表面粘附血液和粘液，有時便鮮血。早期常易誤診為單純性便秘。
�。�2）右半結(jié)腸癌 主要表現(xiàn)為消化不良、右上腹不適、大便不規(guī)則、腹痛及腹部腫塊，病情逐漸發(fā)展，出現(xiàn)進行性貧血、消瘦、發(fā)熱等，常易誤診為結(jié)腸炎、腸結(jié)核、慢性闌尾炎、克羅恩病及膽囊炎等。
�。�3）直腸癌 主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，有排便不清感覺。糞便變細，并帶有血液及粘液。如癌腫侵犯骶叢神經(jīng)，可出現(xiàn)劇痛，晚期可出現(xiàn)腸梗阻。癌腫可累及膀胱、前列腺及女性生殖器而出現(xiàn)血尿、尿頻及排尿不暢。
�。�4）肛門癌 主要表現(xiàn)為便血及排便時疼痛。癌腫侵犯肛門括約肌，可引起大便失禁。
[治療措施]
1、積極治療腸道慢性病變，如結(jié)或直腸息肉、血吸蟲病、細菌性痢疾、阿米巴及慢性潰瘍性結(jié)腸炎等病。
2、一旦診斷明確，除晚期病例外，應(yīng)及早手術(shù)治療并爭取作一期根除術(shù)。
3、完全梗阻的結(jié)腸、乙狀結(jié)腸癌，應(yīng)先作腸減壓術(shù)及近端腸曲造瘺術(shù)，2～3周后再作根治手術(shù)。
4、距肛門8cm以內(nèi)的直腸癌，需一并切除肛管和周圍組織，作腹部永久性結(jié)腸造瘺。
5、化療可選用5Fu、MMC等藥。
6、中藥治療 可作為綜合治療的措施之一，適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。河北傅山中醫(yī)腫瘤醫(yī)院運用高科技成果開發(fā)研制的細胞分子調(diào)節(jié)劑抑癌中藥"傅山神"系列制劑（水丸、膠囊、口服液等）和抑癌針劑，打破了"毒癌、殺癌、抗癌"的"傳統(tǒng)思維定勢"，藥物本身毫無毒性，也不對癌瘤產(chǎn)生直接的正面刺激，它是細胞基因療法在臨床上的應(yīng)用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網(wǎng)的形成，阻斷癌細胞的營養(yǎng)供應(yīng)，切斷癌細胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營養(yǎng)來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細胞。在增強機體自身的免疫功能，促進機體抗癌免疫監(jiān)護系統(tǒng)的再生，激活各類殺癌細胞的同時，調(diào)節(jié)細胞周期引擎分子和細胞動力，使失控的癌細胞恢復(fù)正常的周期節(jié)律，讓癌細胞發(fā)生逆轉(zhuǎn)。該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數(shù)量。即使已失去手術(shù)、放化療機會的晚期患者，也可控制轉(zhuǎn)移、減除癌痛、改善證候、提高生存質(zhì)量、延長帶癌生存期。
（二）結(jié)腸癌（carcinoma of colon)
[診斷要點]
1、患者大多在中年以上，但青年也有發(fā)病，男女之比約為2：1。
2、早期癥狀主要是大便習(xí)慣的改變，即便秘、腹瀉，或腹瀉瑜瑜交替。糞便表面常有少量血液和粘液附著。隨病情發(fā)展，便血逐漸增多，并有里急后重感。體重減輕、貧血等癥狀呈進行性加重。晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水、肝腫大、腹塊、腸梗阻、惡病質(zhì)、骶尾部持續(xù)性疼痛、大便失禁等癥狀。結(jié)腸癌一般生長較慢，轉(zhuǎn)移較晚。
3、除上述癥狀外，根據(jù)癌腫部位不同，臨床表現(xiàn)亦不同。結(jié)腸癌最多發(fā)生于直腸及乙狀結(jié)腸，其次為盲腸及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、脾曲及肝曲。
�。�1）左側(cè)結(jié)腸癌 由于乙狀結(jié)腸腔最狹小，而且左半結(jié)腸的糞便已成固體，因此左側(cè)結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為慢性進行性腸梗阻或頑固性便秘。腹脹、腹痛、腹鳴較明顯。癌腫潰破可使大便表面粘附血液和粘液，有時便鮮血。早期常易誤診為單純性便秘。
（2）右半結(jié)腸癌 主要表現(xiàn)為消化不良、右上腹不適、大便不規(guī)則、腹痛及腹部腫塊，病情逐漸發(fā)展，出現(xiàn)進行性貧血、消瘦、發(fā)熱等，常易誤診為結(jié)腸炎、腸結(jié)核、慢性闌尾炎、克羅恩病及膽囊炎等。
（3）直腸癌 主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，有排便不清感覺。糞便變細，并帶有血液及粘液。如癌腫侵犯骶叢神經(jīng)，可出現(xiàn)劇痛，晚期可出現(xiàn)腸梗阻。癌腫可累及膀胱、前列腺及女性生殖器而出現(xiàn)血尿、尿頻及排尿不暢。
�。�4）肛門癌 主要表現(xiàn)為便血及排便時疼痛。癌腫侵犯肛門括約肌，可引起大便失禁。
[治療措施]
1、積極治療腸道慢性病變，如結(jié)或直腸息肉、血吸蟲病、細菌性痢疾、阿米巴及慢性潰瘍性結(jié)腸炎等病。
2、一旦診斷明確，除晚期病例外，應(yīng)及早手術(shù)治療并爭取作一期根除術(shù)。
3、完全梗阻的結(jié)腸、乙狀結(jié)腸癌，應(yīng)先作腸減壓術(shù)及近端腸曲造瘺術(shù)，2～3周后再作根治手術(shù)。
4、距肛門8cm以內(nèi)的直腸癌，需一并切除肛管和周圍組織，作腹部永久性結(jié)腸造瘺。
5、化療可選用5Fu、MMC等藥。
6、中藥治療 可作為綜合治療的措施之一，適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。河北傅山中醫(yī)腫瘤醫(yī)院運用高科技成果開發(fā)研制的細胞分子調(diào)節(jié)劑抑癌中藥"傅山神"系列制劑（水丸、膠囊、口服液等）和抑癌針劑，打破了"毒癌、殺癌、抗癌"的"傳統(tǒng)思維定勢"，藥物本身毫無毒性，也不對癌瘤產(chǎn)生直接的正面刺激，它是細胞基因療法在臨床上的應(yīng)用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網(wǎng)的形成，阻斷癌細胞的營養(yǎng)供應(yīng)，切斷癌細胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營養(yǎng)來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細胞。在增強機體自身的免疫功能，促進機體抗癌免疫監(jiān)護系統(tǒng)的再生，激活各類殺癌細胞的同時，調(diào)節(jié)細胞周期引擎分子和細胞動力，使失控的癌細胞恢復(fù)正常的周期節(jié)律，讓癌細胞發(fā)生逆轉(zhuǎn)。該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數(shù)量。即使已失去手術(shù)、放化療機會的晚期患者，也可控制轉(zhuǎn)移、減除癌痛、改善證候、提高生存質(zhì)量、延長帶癌生存期。
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