| 日期:
2006
-
09
-
27
作者:
來源:
放心醫(yī)苑
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肝癌的并發(fā)癥主要為消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂、肝功能衰竭、感染等,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致肝癌死亡的直接原因。
上消化道出血是肝癌最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是導(dǎo)致肝癌死亡最主要原因。導(dǎo)致上消化道出血的原因有:
。ㄒ唬┦彻芪傅靜脈曲張
食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝癌上消化道出血的最主要原因。其發(fā)生的主要機(jī)制為:80%以上的肝癌患者伴有肝硬化,肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高,食管、胃底靜脈曲張,當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞,可加劇門靜脈高壓,導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血,引起上消化道出血;肝癌可加重肝功能損害,使肝硬化程度加重,導(dǎo)致門靜脈高加。划(dāng)肝癌病灶位于肝門部時(shí),可壓迫門靜脈主干,也可使門靜脈壓升高。
。ǘ┠獧C(jī)制障礙
肝癌患者由于正常肝組織減少,肝臟合成的凝血因子減少,凝血機(jī)制發(fā)生障礙。由于脾功能亢進(jìn),血小板破壞增加,凝血機(jī)制也會(huì)發(fā)生障礙。此外,癌栓進(jìn)人血液后,很容易引起急性彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),引起消化道出血。
。ㄈ┪改c黏膜糜爛
肝癌患者由于門靜脈高壓,常造成胃腸道淤血、動(dòng)膜水腫糜爛,引起出血。 |
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