| 日期:
2006
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09
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27
作者:
來源:
中國癌癥信息庫
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日前,一位因食管癌轉(zhuǎn)移氣管致氣道狹窄、呼吸極度困難的高齡患者,在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科采用氣道內(nèi)置入支架法,有效緩解了呼吸困難。
目前臨床上一般采用經(jīng)纖支鏡導(dǎo)入引導(dǎo)鋼絲,然后在X線監(jiān)視下經(jīng)鋼絲引導(dǎo)置入鎳鈦記憶合金支架方法,緩解腫瘤患者的呼吸困難。但因采用這種方法置入支架必須有X線機(jī)設(shè)備,不便于在床邊就地?fù)尵取?br>
該院呼吸內(nèi)科主任楊國明教授等,在國內(nèi)率先采用絲線把推送器與纖支鏡并連的方法,經(jīng)患者鼻孔插入氣管內(nèi),在纖支鏡直視下放置支架。經(jīng)100多位肺癌致氣道狹窄患者臨床應(yīng)用顯示,采用這種新方法置入氣道支架,一是無需在X線監(jiān)視下及鋼絲引導(dǎo)下操作,方便就地救治,且位置準(zhǔn)確,可減輕患者的痛苦和對(duì)呼吸道的損傷;二是支架釋放后可直視支架擴(kuò)張程度,如果放置過深,可在纖支鏡直視下,用活檢鉗鉗住支架上口合金絲,調(diào)整支架位置;三是支架內(nèi)有出血,可用纖支鏡吸出,注入止血藥物止血;四是可通過纖支鏡活檢孔插入施源器于病變部位行銥192內(nèi)照射治療;五是可通過纖支鏡活栓孔注入氧氣,防止操作時(shí)患者發(fā)生窒息,確保置入氣道支架成功。 |
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