食管癌,阿斯匹林可能有助于預(yù)防何杰金氏病和食管癌
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| 日期：
2006
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09
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27
作者：
來源：
醫(yī)業(yè)網(wǎng)
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據(jù)2004年2月18日《美國癌癥研究所雜志》(JNatlCancerInst2004;96:305-315,316-325)上的兩項(xiàng)研究稱，經(jīng)常使用阿斯匹林可能有效預(yù)防何杰金氏病和食管癌。
美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的張(EllenT.Chang,)和同事通過分析565名何杰金氏病人和679名對照者的信息，評估了止痛藥的使用與本病的聯(lián)系。經(jīng)常用止痛藥定義為每周至少服兩片藥，并持續(xù)5年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常用阿斯匹林者患何杰金瘤的可能性要小40%，而經(jīng)常用其它NSAIDs對本病危險(xiǎn)無影響。而經(jīng)常用對乙酰氨基酚的患本病的危險(xiǎn)確實(shí)增大，但因?yàn)樯袩o報(bào)告將此藥與何杰金氏病聯(lián)系起來，因此作者認(rèn)為“可能還有其它未控制的混雜因素影響了結(jié)論”。
是阿斯匹林而不是其它NSAIDs減小了何杰金氏病的危險(xiǎn)，表明此藥不是通過環(huán)氧化酶的途徑來起作用的。將這一新研究與以往的結(jié)論綜合考慮，它可能與抑制了核轉(zhuǎn)錄因子κ-B有關(guān)。
在第二個(gè)研究中，麻省總醫(yī)院的赫(ChinHur)和同事檢查了用阿斯匹林來預(yù)防巴雷特食管進(jìn)展為癌癥的成本效用性。他們指出，盡管包括阿斯匹林在內(nèi)的NSAIDs可能對預(yù)防食管癌有效，“但用阿斯匹林有不少潛在并發(fā)癥”。他們發(fā)現(xiàn)，每天用325mg腸衣阿斯匹林能更有效地預(yù)防食管癌，且成本更低。因此作者建議“對有巴雷特食管且伴有心臟危險(xiǎn)因素的病人，很明顯，我們推薦用阿斯匹林來作為一級(jí)預(yù)防”。 |
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