所謂的微創(chuàng)手術(shù)，就是創(chuàng)傷很小的手術(shù)，這種理論從我們的外科發(fā)展一開始最早的美國一位教授就提出，是在百年以前提出的。
我們以最小的創(chuàng)傷進(jìn)行手術(shù)，隨著科技的發(fā)展，這種微創(chuàng)可能了。過去是開一個(gè)大口子，而微創(chuàng)是打一個(gè)小洞，通過腹腔液、胸腔液來治療胸部和腹部的，對胃癌來講，是通過腹腔鏡來治療胃癌，現(xiàn)在更進(jìn)一步有機(jī)器人，不是具體手術(shù)操作是人遙控，真的像最近的電影《阿凡達(dá)》那樣，一個(gè)人坐在那里，他動(dòng)這個(gè)手，外面這個(gè)人就動(dòng)一下手，這實(shí)際上是醫(yī)學(xué)里最重要的，是可以的。
但是任何一種治療的方式，任何一種治療的手段，都要首先要符合病人的理念，治療的手段，無論是開腹也好，微創(chuàng)也好，要針對病人，因此如何選擇合理地適應(yīng)癥是最重要的，因此現(xiàn)在對于微創(chuàng)手術(shù)來講，我們提倡是早期的癌，因?yàn)樵缙诘陌┦中g(shù)操作要求比較簡單，這樣的話，對于病人無論產(chǎn)生并發(fā)癥也好，有沒有合并癥也好，影響不影響病人也好，對于早期的腫瘤現(xiàn)在證實(shí)是有益的，對于其他的腫瘤現(xiàn)在還沒有尋證醫(yī)學(xué)來治療。
從技術(shù)的角度來講，沒有問題，能夠完成，那么對于病人到底受益不受益，因?yàn)闆]有尋證醫(yī)學(xué)的證據(jù)我們不能推廣，我不主張推薦，這也是國際上、國內(nèi)外大家達(dá)成的一個(gè)共識(shí)，因?yàn)槲覀円ㄟ^證據(jù)來證明，這個(gè)治療方式是對病人有益的，不是我要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，我的經(jīng)驗(yàn)是來自我的老師的經(jīng)驗(yàn)，這在尋證的醫(yī)學(xué)的證據(jù)里，這個(gè)級別是最低的，最高的級別是通過多中心，大樣本的科學(xué)化的研究來證實(shí)這種治療方式是合理的，這樣的方式我們是推薦的。 |
