胰腺癌,胰腺癌可切除性能通過血清學(xué)指標(biāo)預(yù)測(cè)
|
| 日期：
2006
-
10
-
08
作者：
來源：
放心醫(yī)苑
責(zé)編：
閱讀次數(shù)：
|
美國(guó)UC戴維斯腫瘤研究中心的Schlieman MG博士及其同事指出，盡管放射學(xué)技術(shù)近年來有長(zhǎng)足進(jìn)步，但仍有相當(dāng)一部分放射學(xué)檢查判斷可能手術(shù)切除的胰腺癌患者于剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤已無法切除。在放射學(xué)檢查預(yù)測(cè)腫瘤切除性的基礎(chǔ)上，輔以CA19-9（癌抗原）和癌胚抗原血清水平檢測(cè)可能會(huì)提高預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確率。
研究人員于1996年3月1日至2002年7月31日之間，從三級(jí)轉(zhuǎn)診中心共選取125名胰腺癌患者，患者均通過放射學(xué)檢查判斷腫瘤能夠手術(shù)切除，其中89人術(shù)前檢測(cè)了腫瘤指標(biāo)水平。將術(shù)前CA19-9和癌胚抗原水平與手術(shù)中分期進(jìn)行相關(guān)分析。由于CA19-9可從膽道分泌，故根據(jù)膽紅素水平進(jìn)行調(diào)整。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，89名患者中有45%（40例）腫瘤局限并通過手術(shù)切除，28%（25例）腫瘤局部進(jìn)展，27%（24例）腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移，無法手術(shù)切除。腫瘤局限患者的平均校正后CA19-9水平顯著低于腫瘤進(jìn)展患者，分別為63和592（P=0.003），也顯著低于腫瘤轉(zhuǎn)移患者（1387，P<0.001）。以CA19-9水平150為閾值，其預(yù)測(cè)腫瘤可切除性的陽性預(yù)測(cè)值為88%，而癌胚抗原與胰腺癌可切除性無關(guān)。
S chliman博士認(rèn)為，對(duì)于通過放射學(xué)檢查判斷可能手術(shù)切除的胰腺癌患者，血清CA19-9水平異常增高預(yù)示腫瘤無法手術(shù)切除。輔以其它分期手段如診斷性腹腔鏡，將有助于避免不必要的剖腹探查。
|
| 中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)刊載此文不代表同意其說法或描述，僅為提供更多信息，也不構(gòu)成任何投資或其他建議。轉(zhuǎn)載需經(jīng)中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)同意并注明出處。如果您發(fā)現(xiàn)本網(wǎng)站上有侵犯您的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的文章，請(qǐng)聯(lián)系我們。 |
|
